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長(zhǎng)期肚子疼拉肚子怎么回事

病情描述:
長(zhǎng)期肚子疼拉肚子怎么回事
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姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

長(zhǎng)期肚子疼拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、?？圃\療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

攝入生冷辛辣或變質(zhì)食物刺激胃腸黏膜，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴水樣便。建議暫停刺激性食物，選擇米粥、饅頭等易消化食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑。

2、腸道菌群失衡

長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下導(dǎo)致有益菌減少，出現(xiàn)腹脹腹瀉交替。可通過(guò)發(fā)酵酸奶、泡菜等補(bǔ)充益生菌，嚴(yán)重時(shí)需服用枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌活菌、布拉氏酵母菌散。

3、腸易激綜合征

可能與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)，典型癥狀為排便后腹痛緩解。需避免焦慮情緒，采用低FODMAP飲食，藥物可選匹維溴銨、曲美布汀、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致持續(xù)腹痛伴黏液血便，與免疫異常相關(guān)。需腸鏡確診后使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、糖皮質(zhì)激素等控制炎癥，嚴(yán)重者需生物制劑治療。

日常避免高脂高糖飲食，記錄排便情況，若出現(xiàn)體重下降或便血應(yīng)及時(shí)消化科就診。

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