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早產(chǎn)兒的眼睛看不見(jiàn)東西怎么辦

患者:女,52歲

病情描述:
早產(chǎn)兒的眼睛看不見(jiàn)東西怎么辦
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

早產(chǎn)兒眼睛看不見(jiàn)東西可能與視網(wǎng)膜發(fā)育不全、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、先天性白內障、視神經(jīng)發(fā)育異常等因素有關(guān),需通過(guò)眼底篩查、光學(xué)矯正、藥物治療、手術(shù)干預等方式處理。

1、視網(wǎng)膜發(fā)育不全

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管未完全發(fā)育可能導致視力障礙,表現為對光反應遲鈍。建議家長(cháng)定期進(jìn)行眼底檢查,必要時(shí)使用維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠等藥物促進(jìn)視網(wǎng)膜成熟。

2、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變

高濃度氧療可能誘發(fā)視網(wǎng)膜血管異常增生,常伴隨眼球震顫。需通過(guò)激光光凝術(shù)或玻璃體注射雷珠單抗治療,家長(cháng)需嚴格遵醫囑復查。

3、先天性白內障

晶狀體混濁會(huì )阻礙光線(xiàn)進(jìn)入,表現為瞳孔區發(fā)白??蛇x用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展,嚴重時(shí)需行白內障吸除術(shù),術(shù)后需家長(cháng)配合視覺(jué)訓練。

4、視神經(jīng)發(fā)育異常

視神經(jīng)萎縮或發(fā)育不良會(huì )影響信號傳導,多與宮內感染有關(guān)??蓢L試甲鈷胺注射液營(yíng)養神經(jīng),聯(lián)合紅光刺激治療,家長(cháng)需記錄患兒追視反應。

早產(chǎn)兒視覺(jué)問(wèn)題需在新生兒科和眼科共同隨訪(fǎng),家長(cháng)應保持環(huán)境光線(xiàn)柔和,避免強光直射,定期用黑白卡片進(jìn)行視覺(jué)刺激訓練。

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