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眼角膜破裂怎么回事

患者：女，59歲

病情描述:
眼角膜破裂怎么回事
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周瑋琰 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

眼角膜破裂可能由外傷性損傷、眼部感染、干眼癥惡化、角膜營(yíng)養不良等原因引起，可通過(guò)藥物修復、手術(shù)縫合、抗感染治療、人工淚液等方式干預。

1、外傷性損傷

機械性外力撞擊或異物劃傷可直接導致角膜全層裂開(kāi)，表現為突發(fā)眼痛、畏光流淚及視力下降。需緊急使用左氧氟沙星滴眼液預防感染，配合重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復。

2、眼部感染

嚴重細菌性角膜炎可能引發(fā)角膜基質(zhì)溶解穿孔，常見(jiàn)于銅綠假單胞菌感染，伴隨膿性分泌物和結膜充血。需采用加替沙星滴眼液聯(lián)合伏立康唑眼用凝膠進(jìn)行抗微生物治療。

3、干眼癥惡化

長(cháng)期重度干眼導致角膜上皮持續缺損，可能進(jìn)展為角膜基質(zhì)層裂開(kāi)。需長(cháng)期應用玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合自體血清滴眼液，必要時(shí)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。

4、角膜營(yíng)養不良

角膜基質(zhì)變性類(lèi)疾病如圓錐角膜晚期可出現自發(fā)性破裂，特征為角膜中央變薄前突。需采用角膜交聯(lián)術(shù)穩定病情，嚴重者需行穿透性角膜移植術(shù)。

發(fā)生角膜破裂后需立即遮蓋患眼避免揉搓，禁止擅自使用眼藥水，所有治療需在眼科醫生監督下進(jìn)行，術(shù)后定期復查角膜愈合情況。

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