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怎樣確定孩子是否為性早熟

病情描述:
怎樣確定孩子是否為性早熟
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許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

性早熟可通過觀察第二性征發(fā)育時(shí)間、生長(zhǎng)速度變化、骨齡檢測(cè)、激素水平檢查等方式判斷。性早熟通常由遺傳因素、肥胖、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、外源性激素暴露等原因引起。

1、遺傳因素:

家族中存在性早熟病史可能增加孩子患病概率。建議家長(zhǎng)記錄家族病史,若發(fā)現(xiàn)孩子8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育或9歲前睪丸增大,需就醫(yī)評(píng)估。相關(guān)檢查包括促性腺激素釋放激素激發(fā)試驗(yàn)。

2、肥胖因素:

體脂過多會(huì)促進(jìn)雌激素合成,導(dǎo)致乳房早發(fā)育。家長(zhǎng)需幫助孩子控制體重,每天保證適量運(yùn)動(dòng),減少高糖高脂飲食。臨床常用體重指數(shù)評(píng)估肥胖程度。

3、中樞神經(jīng)異常:

下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤等病變可能引發(fā)真性性早熟,常伴隨頭痛或視力異常。需進(jìn)行頭顱核磁共振檢查,確診后可考慮使用曲普瑞林等促性腺激素釋放激素類似物治療。

4、外源性激素:

接觸含雌激素的化妝品或保健品可能導(dǎo)致假性性早熟。家長(zhǎng)應(yīng)妥善保管此類物品,避免兒童接觸。確診后需立即停止暴露源,必要時(shí)使用來曲唑等芳香化酶抑制劑。

日常注意記錄孩子生長(zhǎng)發(fā)育曲線,避免食用可能含激素的補(bǔ)品,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至兒童內(nèi)分泌科就診。

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