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抑郁癥有哪些思維障礙

患者：男，28歲

病情描述:
抑郁癥有哪些思維障礙
共1個(gè)回答
楊樂(lè )金 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心理科

抑郁癥的思維障礙主要表現為注意力下降、消極思維、決策困難、自殺意念等，嚴重程度從早期認知遲緩逐漸發(fā)展為病理性偏執。

1、注意力下降

患者難以集中精力完成任務(wù)，可能與前額葉皮質(zhì)功能異常有關(guān)，可通過(guò)認知行為訓練改善，嚴重時(shí)需聯(lián)合舍曲林、氟西汀等藥物干預。

2、消極思維

持續存在的無(wú)價(jià)值感和自責傾向，常伴隨快感缺失癥狀，與5-羥色胺系統失調相關(guān)，文拉法辛聯(lián)合正念療法可緩解癥狀。

3、決策困難

面對選擇時(shí)出現明顯猶豫和恐懼，涉及杏仁核過(guò)度激活，需通過(guò)帕羅西汀等藥物調節神經(jīng)遞質(zhì)平衡，配合執行功能訓練。

4、自殺意念

重度抑郁出現的危險性思維障礙，與谷氨酸能系統紊亂相關(guān)，需緊急使用氯胺酮鼻噴霧劑并住院進(jìn)行危機干預。

抑郁癥患者應保持規律作息和適度社交活動(dòng)，家屬需密切觀(guān)察思維障礙變化，出現自殺傾向時(shí)須立即陪同就醫。

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