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孕38周宮縮頻繁輕微腹痛怎么回事

患者：女，46歲

病情描述:
孕38周宮縮頻繁輕微腹痛怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕38周宮縮頻繁伴輕微腹痛可能由生理性宮縮、假性臨產(chǎn)、先兆臨產(chǎn)、胎盤(pán)異常等原因引起，需結合宮縮規律性及伴隨癥狀判斷。

1、生理性宮縮：

妊娠晚期子宮敏感度增高，可能出現不規律宮縮（Braxton-Hicks收縮），表現為短暫輕微腹痛，無(wú)宮頸管縮短或擴張，可通過(guò)左側臥位、補液緩解。

2、假性臨產(chǎn)：

孕激素水平波動(dòng)可能導致宮縮頻率增加，腹痛強度弱且間隔時(shí)間不規則，改變體位或休息后減輕，建議記錄宮縮間隔時(shí)間。

3、先兆臨產(chǎn)：

宮頸成熟過(guò)程中可能出現規律宮縮（10分鐘內≥2次），伴宮頸管消退或胎頭下降，需通過(guò)胎心監護評估胎兒狀況，必要時(shí)使用宮縮抑制劑如鹽酸利托君。

4、胎盤(pán)異常：

胎盤(pán)早剝或前置胎盤(pán)可能引發(fā)異常宮縮，腹痛持續加重且伴陰道出血，需急診超聲檢查，確診后需立即終止妊娠。

建議立即就醫評估宮縮性質(zhì)，避免劇烈活動(dòng)，監測胎動(dòng)變化，出現破水、出血或腹痛加劇時(shí)需急診處理。

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