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眼睛看東西有黑影的原因及治療方法

患者：男，35歲

病情描述:
眼睛看東西有黑影的原因及治療方法
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周瑋琰 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

眼睛看東西有黑影可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因有關(guān)，可通過(guò)藥物治療、激光治療、玻璃體切割手術(shù)等方式干預。

1、玻璃體混濁

年齡增長(cháng)或高度近視導致玻璃體液化，出現飛蚊癥樣黑影。生理性混濁無(wú)須治療，病理性需排查視網(wǎng)膜裂孔，可遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等藥物。

2、視網(wǎng)膜病變

可能與高血壓、外傷等因素有關(guān)，表現為固定黑影伴閃光感。需通過(guò)眼底檢查確診，可選用羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊、和血明目片等改善微循環(huán)。

3、黃斑變性

老年性黃斑變性會(huì )導致中心視野缺損，可能與氧化損傷有關(guān)。需進(jìn)行OCT檢查，可注射雷珠單抗、康柏西普等抗VEGF藥物，配合葉黃素補充劑。

4、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(cháng)期高血糖損傷血管引發(fā)滲出或出血，需控制血糖并定期眼底篩查。根據分期采用視網(wǎng)膜光凝術(shù)、玻璃體切除手術(shù)，藥物可選遞法明片、胰激肽原酶腸溶片等。

建議避免過(guò)度用眼，佩戴防藍光眼鏡，多攝入深色蔬菜水果補充葉黃素，突發(fā)黑影擴大或視力驟降需立即就醫。

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