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智齒松動(dòng)了疼痛難忍能拔嗎

病情描述:
智齒松動(dòng)了疼痛難忍能拔嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

智齒松動(dòng)伴隨疼痛多數(shù)情況下可以拔除。拔牙適應(yīng)癥主要有智齒反復(fù)發(fā)炎、鄰牙損害、阻生齒壓迫神經(jīng)、嚴(yán)重齲壞。

1、智齒反復(fù)發(fā)炎

冠周炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致局部骨質(zhì)吸收,需在炎癥控制后行拔牙術(shù),可配合頭孢克洛、甲硝唑、布洛芬等藥物抗感染鎮(zhèn)痛。

2、鄰牙損害

傾斜生長(zhǎng)的智齒易導(dǎo)致第二磨牙遠(yuǎn)中齲壞或牙根吸收,通過(guò)口腔全景片評(píng)估后應(yīng)盡早拔除,避免鄰牙不可逆損傷。

3、阻生齒壓迫

埋伏阻生智齒可能壓迫下牙槽神經(jīng),出現(xiàn)下唇麻木等癥狀,需通過(guò)錐形束CT評(píng)估神經(jīng)管位置后實(shí)施微創(chuàng)拔牙。

4、嚴(yán)重齲壞

智齒大面積齲壞至牙髓暴露時(shí),因位置靠后難以進(jìn)行完善根管治療,拔除是更合理的處理方式。

建議術(shù)前進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查,選擇口腔頜面外科經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)。

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