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長(cháng)期口服避孕藥有什么危害

病情描述:
長(cháng)期口服避孕藥有什么危害
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

長(cháng)期口服避孕藥可能引起月經(jīng)紊亂、血栓風(fēng)險增加、肝功能異常、代謝綜合征等問(wèn)題，需在醫生指導下定期評估用藥安全性。

1、月經(jīng)紊亂

避孕藥中雌激素和孕激素可能抑制子宮內膜正常增生，導致經(jīng)量減少或閉經(jīng)，可遵醫囑調整用藥方案或使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等新型制劑。

2、血栓風(fēng)險

雌激素成分可能激活凝血系統，靜脈血栓概率升高2-4倍，尤其吸煙或肥胖者更需警惕，必要時(shí)可更換為左炔諾孕酮宮內緩釋系統等非口服避孕方式。

3、肝功能損害

藥物代謝加重肝臟負擔，可能引發(fā)轉氨酶升高，建議每半年檢測肝功能，異常者可選用依托孕烯皮下埋植劑等非肝代謝型避孕藥。

4、代謝異常

長(cháng)期用藥可能引起胰島素抵抗、血脂異常，表現為體重增加或糖耐量受損，可配合二甲雙胍緩釋片進(jìn)行代謝干預，或改用含屈螺酮的避孕藥改善代謝影響。

用藥期間建議每年進(jìn)行乳腺超聲、宮頸癌篩查等體檢，保持低鹽低脂飲食并規律運動(dòng)，出現持續性頭痛或視物模糊需立即就醫。

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