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長期咳嗽有膿痰是什么原因

病情描述:
長期咳嗽有膿痰是什么原因
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王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

長期咳嗽有膿痰可能由慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺膿腫等原因引起,需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1. 慢性支氣管炎

長期吸煙或空氣污染刺激導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為咳嗽伴白色黏液痰,急性加重時(shí)可轉(zhuǎn)為膿痰。治療需戒煙、避免刺激物,急性期可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片。

2. 支氣管擴(kuò)張

支氣管結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致痰液蓄積,典型癥狀為大量膿痰和反復(fù)咯血??赡芘c既往感染或免疫缺陷有關(guān)。治療包括體位引流排痰,急性感染時(shí)需使用頭孢呋辛酯片、莫西沙星片、乙酰半胱氨酸顆粒。

3. 細(xì)菌性肺炎

肺部感染引發(fā)肺泡炎性滲出,常見發(fā)熱伴鐵銹色膿痰。肺炎鏈球菌等病原體為主要致病菌。治療需臥床休息,根據(jù)病原學(xué)檢查選用阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊、鹽酸溴己新片。

4. 肺膿腫

化膿性細(xì)菌感染導(dǎo)致肺組織壞死液化,咳出大量惡臭膿痰。多與誤吸或血行感染相關(guān)。治療需足療程使用抗生素如哌拉西林他唑巴坦、甲硝唑片,必要時(shí)行胸腔引流。

日常需保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水超過1500毫升稀釋痰液,出現(xiàn)痰中帶血或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。

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