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眼前發(fā)黑、頭暈是怎么回事

患者：女，44歲

病情描述:
眼前發(fā)黑、頭暈是怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

眼前發(fā)黑、頭暈可能由體位性低血壓、貧血、內耳疾病、心律失常等原因引起，可通過(guò)調整姿勢、補充營(yíng)養、藥物治療、心臟評估等方式改善。

1. 體位性低血壓

快速起身導致腦部供血不足，表現為短暫黑矇。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢，避免長(cháng)時(shí)間站立，適當增加水和鹽分攝入。

2. 貧血

血紅蛋白不足影響氧運輸，常伴乏力蒼白?？赡芘c缺鐵、維生素B12缺乏有關(guān)，表現為心悸氣促?？煞苗晁醽嗚F片、多糖鐵復合物膠囊、維生素B12片，需排查消化道出血等病因。

3. 耳石癥

內耳平衡感受器異常引發(fā)眩暈，可能與頭部外傷、老化有關(guān)，表現為視物旋轉?？赏ㄟ^(guò)耳石復位術(shù)治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、地芬尼多片。

4. 心律失常

心臟泵血異常導致腦缺血，可能與心肌炎、甲亢有關(guān)，表現為心慌胸悶。需心電圖確診，藥物可用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片，嚴重者需起搏器治療。

日常保持規律作息，避免突然轉頭或起身，均衡攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等含鐵食物，癥狀反復發(fā)作應及時(shí)心內科或神經(jīng)科就診。

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