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孕婦可以噴鼻炎藥嗎

患者：女，48歲

病情描述:
孕婦可以噴鼻炎藥嗎
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

孕婦使用鼻炎噴劑需嚴格遵醫囑，常見(jiàn)相對安全的藥物有生理性海水鼻腔噴霧、布地奈德鼻噴霧劑、氟替卡松鼻噴霧劑，禁用含血管收縮劑或抗組胺藥的復方制劑。

1、生理性海水：

通過(guò)物理沖刷緩解鼻黏膜水腫，無(wú)藥物成分，孕期使用風(fēng)險較低，適合輕度鼻塞癥狀。

2、糖皮質(zhì)激素類(lèi)：

布地奈德等鼻用激素局部吸收量小，可能與妊娠期激素波動(dòng)有關(guān)，需評估胎兒安全性后短期使用。

3、血管收縮劑風(fēng)險：

含羥甲唑啉的噴劑可能導致胎盤(pán)供血不足，與妊娠高血壓存在關(guān)聯(lián)，臨床禁止孕婦使用。

4、抗組胺藥禁忌：

部分復方制劑含撲爾敏等成分，可能影響胎兒神經(jīng)系統發(fā)育，妊娠早期尤其需避免。

建議優(yōu)先采用生理鹽水沖洗、蒸汽吸入等非藥物方式，若癥狀持續加重，應在產(chǎn)科和耳鼻喉科醫生聯(lián)合指導下選擇最低有效劑量的局部用藥。

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