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做過(guò)三次人流會(huì)導(dǎo)致不孕嗎

病情描述:
做過(guò)三次人流會(huì)導(dǎo)致不孕嗎
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

多次人工流產(chǎn)可能增加不孕風(fēng)險(xiǎn)，但并非必然導(dǎo)致不孕。不孕風(fēng)險(xiǎn)主要與術(shù)后感染、子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管堵塞、宮腔粘連等因素有關(guān)。

1、術(shù)后感染

人工流產(chǎn)術(shù)后可能引發(fā)盆腔炎或子宮內(nèi)膜炎，炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致輸卵管粘連。建議術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素預(yù)防感染，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛需及時(shí)就醫(yī)。

2、子宮內(nèi)膜損傷

反復(fù)刮宮操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致內(nèi)膜變薄或瘢痕形成?？赏ㄟ^(guò)超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度，必要時(shí)使用雌激素如戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

3、輸卵管堵塞

盆腔感染可能引發(fā)輸卵管炎性阻塞，影響受精卵運(yùn)輸?？赏ㄟ^(guò)輸卵管造影檢查確診，嚴(yán)重者需行腹腔鏡輸卵管疏通術(shù)或試管嬰兒技術(shù)助孕。

4、宮腔粘連

子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷可能導(dǎo)致宮腔部分或完全粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，輕度粘連可行宮腔鏡分離術(shù)，術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預(yù)防再粘連。

建議有人工流產(chǎn)史的女性孕前進(jìn)行婦科超聲、激素六項(xiàng)等生育力評(píng)估，日常注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免重復(fù)流產(chǎn)。備孕半年未成功應(yīng)盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科。

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