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- 申劍 主任醫(yī)師
- 北京醫(yī)院 三甲 骨科
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頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術。一般的手術是從后路做單開門椎管擴大成形手術，手術效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58482次播放 2021-12-16
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糖尿病足要做哪些檢查
糖尿病足要做哪些檢查呢?這個問題是很多患者都比較關心的，因為只有通過檢查才能更快的找到真正的問題所在，以便于對癥治療，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足要做哪些檢查。
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脊髓型頸椎病怎么預防
平常注意勞逸結合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158179次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足應該檢查什么
糖尿病足應該檢查什么呢?檢查在治療糖尿病足的過程中是必不可少，很多人可能有聽說過糖尿病足這個病，但對于糖尿病足應該檢查什么這個問題卻知之甚少，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足應該檢查什么。
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768215次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54329次播放 2021-12-16
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側或者雙側上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側多見，雙側少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161789次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病術后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763162次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化術后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術后要適當?shù)胤恚^察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術。手術后的護理主要是給病人適當?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關系，使其擁有良好的心態(tài)。65824次播放 2021-12-16
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糖尿病足會出現(xiàn)哪些危害
糖尿病足會出現(xiàn)哪些危害呢?這個問題可能很多糖尿病足患者還不了解，所以很多糖尿病足患者對自己的疾病還不夠重視，認為自己的病不會有什么大的問題，下面我們來了解下糖尿病足會出現(xiàn)哪些危害。
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術治療。57557次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病的原因
脊髓型頸椎病的原因是頸椎的退變、老化、增生，從細節(jié)上分析，退變、增生、老化的原因是由椎間盤突出、椎體后緣的骨贅或者骨刺、椎間隙狹窄還有頸椎的不穩(wěn)定所導致；還可能是發(fā)育性頸椎管狹窄、多個節(jié)段的椎間盤突出、椎體后緣的骨刺壓迫脊髓、導致的退變性的椎管狹窄引發(fā)的脊髓受壓；頸椎后縱韌帶骨化是脊髓型頸椎病的一個特殊類型，后縱韌帶骨化也可以引起脊髓的受壓。所以，綜合判斷可認為引起頸椎退變的原因都可導致脊髓受壓而導致脊髓型頸椎病。語音時長 00:5761485次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學或者病理學的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體感覺和運動障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎的X線平片。57283次播放 2021-12-16
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糖尿病足會造成什么影響
糖尿病足會造成什么影響呢?這個問題是很多糖尿病足患者都想了解的，清楚了解這個就會更加重視糖尿病足這種病，很多糖尿病足患者就是不了解這個病，才導致了嚴重的后果的，下面我們就來了解下糖尿病足會造成什么影響。
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糖尿病足平時需要小心什么呢
糖尿病足平時需要小心什么呢?因為糖尿病足這種疾病的危害嚴重，所以患有糖尿病的患者們都十分害怕患上這種疾病，但是要知道這種疾病的出現(xiàn)只要做好治療和護理一般來說就可以減輕危害，那么患上了糖尿病足平時需要注意什么呢?
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吃甜食就牙疼是怎么回事
吃甜食后牙疼可能由齲齒、牙釉質(zhì)磨損、牙本質(zhì)敏感、牙齦退縮或牙髓炎引起，可通過口腔檢查、脫敏治療、充填修復等方式緩解。1、齲齒：齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損。甜食中的糖分被口腔細菌分解產(chǎn)酸，直接刺激暴露的牙本質(zhì)或侵...0次瀏覽 2026-04-20
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關。基礎代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。561次瀏覽 2025-03-21
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橋本甲狀腺炎癥狀是什么
橋本甲狀腺炎的癥狀主要有頸部腫大、疲勞乏力、體重增加、怕冷、皮膚干燥等。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺疾病，可能導致甲狀腺功能減退。1、頸部腫大橋本甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大，表現(xiàn)為頸部前方無痛性腫脹。甲狀腺腫大...0次瀏覽 2026-04-20
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水土不服身上長痘要注意什么
水土不服身上長痘可能與環(huán)境變化引起的皮膚敏感或菌群失調(diào)有關，需注意皮膚清潔、飲食調(diào)整、避免刺激、及時就醫(yī)和保持良好作息。1、皮膚清潔保持皮膚清潔是預防和緩解水土不服長痘的基礎。使用溫和的潔面產(chǎn)品，避免過度清潔導致皮膚屏障...0次瀏覽 2026-04-20
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耳再造幾天能見效
耳再造手術的效果顯現(xiàn)時間通常需要3-6個月，具體恢復周期與手術方式、個人體質(zhì)及術后護理等因素相關。耳再造手術分為自體肋軟骨移植和人工材料植入兩種主要方式。自體肋軟骨移植需先取患者自身肋軟骨雕刻成耳支架，再植入耳部皮膚下，...0次瀏覽 2026-04-20
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腎錯構瘤破裂出血嚴重嗎能活多久
腎錯構瘤破裂出血屬于急癥，可能危及生命，生存時間與出血量、救治時機及并發(fā)癥有關。腎錯構瘤破裂的處理方式主要有及時就醫(yī)止血、介入栓塞治療、手術切除、并發(fā)癥管理及長期隨訪。1、及時就醫(yī)止血：腎錯構瘤破裂后突發(fā)劇烈腰痛或休克癥...0次瀏覽 2026-04-20
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腎小球腎炎腎疼是不是嚴重了
腎小球腎炎患者出現(xiàn)腎區(qū)疼痛可能提示病情進展或存在并發(fā)癥，需結合伴隨癥狀綜合評估。腎區(qū)疼痛可能與炎癥活動加劇、尿路梗阻、腎周感染、腎靜脈血栓、腎功能急劇惡化等因素有關。1、炎癥活動加?。杭毙阅I小球腎炎或慢性腎炎急性發(fā)作時，...0次瀏覽 2026-04-20
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膝蓋骨彎曲后再直疼痛
膝蓋骨彎曲后再伸直時疼痛可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關節(jié)炎等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。1、髕骨軟化癥髕骨軟化癥通常與長期膝關節(jié)過度負荷或髕骨軌跡異常有關，表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋前方疼痛，屈伸活動...0次瀏覽 2026-04-20
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做膨體隆鼻效果怎么樣
膨體隆鼻效果通常較為自然且持久，適合希望改善鼻部形態(tài)的人群。膨體材料與人體組織相容性好，術后觸感真實，但存在感染風險與修復難度較高等潛在問題。膨體隆鼻采用多孔結構的聚四氟乙烯材料，能夠與鼻部組織緊密結合，減少移位風險。術...0次瀏覽 2026-04-20
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藥流第五天能洗頭嗎
藥流第五天一般可以洗頭，但需注意水溫適宜并避免受涼。藥物流產(chǎn)后身體較為虛弱，洗頭時需做好保暖措施，避免因受涼導致不適。藥物流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜處于修復期，宮頸口尚未完全閉合，此時身體抵抗力較弱。洗頭時使用溫水可減少寒冷刺激，洗...0次瀏覽 2026-04-20
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芬嗎通長期使用的安全性需結合個體情況評估，主要影響因素有用藥目的、劑量控制、定期監(jiān)測、潛在風險及替代方案。1、用藥目的：芬嗎通作為雌孕激素復合制劑，用于絕經(jīng)期激素替代治療或婦科內(nèi)分泌調(diào)節(jié)時，規(guī)范用藥下長期使用具有明確獲益...
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兒童腹痛嘔吐腹瀉可能由飲食不當、胃腸型感冒、急性胃腸炎、細菌性痢疾、腸套疊等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補液治療、藥物治療、物理治療、手術復位等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。1、飲食不當兒童進食生...0次瀏覽 2026-04-20
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全臉脂肪填充后一般需要7-14天消腫，具體時間與個體差異、術后護理等因素有關。脂肪填充后早期腫脹多由創(chuàng)傷性水腫引起，術后1-3天腫脹可能達到高峰，此時面部可能出現(xiàn)緊繃感或輕微疼痛，屬于正常反應。術后3-7天腫脹逐漸消退，...0次瀏覽 2026-04-20
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卵巢癌和宮頸癌的高危因素主要包括遺傳傾向、病毒感染、激素水平異常、不良生活習慣及慢性炎癥刺激。主要有家族遺傳史、HPV持續(xù)感染、長期雌激素暴露、吸煙酗酒、盆腔炎性疾病反復發(fā)作等。1、遺傳因素：約10%的卵巢癌與BRCA1...0次瀏覽 2026-04-20
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