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右肺上下葉磨玻璃結節怎么治療

患者:男,61歲

病情描述:
右肺上下葉磨玻璃結節怎么治療
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

右肺上下葉磨玻璃結節可通過(guò)定期隨訪(fǎng)、抗感染治療、手術(shù)切除、靶向治療等方式干預。磨玻璃結節可能由肺部感染、非典型腺瘤樣增生、原位腺癌、轉移瘤等原因引起。

1、定期隨訪(fǎng)

直徑小于8毫米的良性結節建議3-6個(gè)月復查胸部CT,觀(guān)察結節變化情況。隨訪(fǎng)期間無(wú)須特殊處理,但需戒煙并避免接觸粉塵。

2、抗感染治療

肺炎或結核導致的磨玻璃結節可遵醫囑使用左氧氟沙星片、異煙肼片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。感染性結節通常伴有咳嗽發(fā)熱癥狀。

3、手術(shù)切除

持續增大或直徑超過(guò)10毫米的結節需考慮胸腔鏡肺段切除術(shù)。疑似惡性的磨玻璃結節可能伴隨分葉征、毛刺征等影像學(xué)特征。

4、靶向治療

確診為肺腺癌的磨玻璃結節可選用吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片等靶向藥物?;驒z測顯示EGFR突變時(shí)適用此類(lèi)治療。

發(fā)現肺部磨玻璃結節應盡早就診呼吸科或胸外科,日常需保持室內空氣流通,避免吸入油煙等刺激性氣體。

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