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智齒蛀牙已經(jīng)爛空了怎么拔

患者:男,39歲

病情描述:
智齒蛀牙已經(jīng)爛空了怎么拔
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

智齒蛀牙爛空后可通過(guò)外科拔牙術(shù)、微創(chuàng )拔牙術(shù)、鎮靜麻醉拔牙術(shù)、傳統拔牙術(shù)等方式治療。爛空智齒通常由齲齒進(jìn)展、牙髓壞死、牙根吸收、阻生智齒繼發(fā)感染等原因引起。

1、外科拔牙術(shù)

適用于復雜阻生智齒,需切開(kāi)牙齦去骨分牙??赡芘c智齒位置不正、鄰牙阻力有關(guān),常伴張口受限癥狀??勺襻t囑使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物。

2、微創(chuàng )拔牙術(shù)

采用超聲骨刀減少創(chuàng )傷,適合牙根彎曲病例。多因長(cháng)期齲壞導致牙體缺損,可能引發(fā)頜面部腫脹。術(shù)后可使用頭孢克肟、洛索洛芬鈉、氯己定含漱液。

3、鎮靜麻醉拔牙術(shù)

通過(guò)靜脈鎮靜緩解焦慮,適用于牙槽骨粘連患者。常與慢性根尖周炎相關(guān),伴隨瘺管形成。治療期間需配合使用奧硝唑、塞來(lái)昔布、復方氯己定漱口水。

4、傳統拔牙術(shù)

常規器械拔除適用于簡(jiǎn)單病例,多因牙冠大面積缺損導致食物嵌塞??赡芾^發(fā)間隙感染,需預防性使用阿奇霉素、雙氯芬酸鈉、康復新液。

拔牙后24小時(shí)內避免漱口,選擇溫涼流質(zhì)飲食,使用對側咀嚼,術(shù)后一周內禁止吸煙飲酒,出現持續出血或劇烈疼痛需及時(shí)復診。

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