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孕32周胎動(dòng)明顯減少正常嗎

患者:女,64歲

病情描述:
孕32周胎動(dòng)明顯減少正常嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕32周胎動(dòng)明顯減少屬于異常情況,需警惕胎兒宮內窘迫、胎盤(pán)功能減退、臍帶繞頸或母體因素(如低血糖、低血壓)等可能。

1、胎兒缺氧

胎盤(pán)功能下降或臍帶受壓可能導致胎兒缺氧,表現為胎動(dòng)驟減。建議立即左側臥位吸氧,通過(guò)胎心監護評估胎兒狀況,必要時(shí)住院觀(guān)察。

2、母體因素

孕婦低血糖、脫水或服用鎮靜藥物可能抑制胎動(dòng)。需快速檢測血糖血壓,補充能量飲水,調整用藥方案后復查胎動(dòng)變化。

3、生物鐘變化

部分胎兒在孕晚期會(huì )建立睡眠周期,表現為階段性安靜??赏ㄟ^(guò)輕拍腹部、進(jìn)食甜食等刺激后觀(guān)察2小時(shí)內是否恢復規律胎動(dòng)。

4、胎位改變

胎兒入盆后活動(dòng)空間減小,可能減弱孕婦對胎動(dòng)的感知。需結合超聲確認胎位,若每小時(shí)胎動(dòng)少于3次或持續減少需就醫。

建議立即進(jìn)行胎心監護和生物物理評分,日常采用計數胎動(dòng)法監測,避免平臥位,發(fā)現異常及時(shí)到產(chǎn)科急診處理。

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