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抑郁癥會(huì )導致精神病嗎

病情描述:
抑郁癥會(huì )導致精神病嗎
共1個(gè)回答
楊樂(lè )金 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心理科

抑郁癥可能導致精神病性癥狀,但通常屬于繼發(fā)性精神障礙,主要表現為幻覺(jué)、妄想等精神病性特征。抑郁癥與精神病的關(guān)聯(lián)主要有抑郁伴精神病性癥狀、雙相情感障礙、精神分裂癥前期、嚴重應激反應四種情況。

1、抑郁伴精神病性癥狀

重度抑郁發(fā)作可能出現與心境協(xié)調的被害妄想或幻聽(tīng),需聯(lián)合抗抑郁藥與抗精神病藥治療,如舍曲林聯(lián)合奧氮平。

2、雙相情感障礙

抑郁期可能伴隨精神病性癥狀,需心境穩定劑治療,如碳酸鋰或丙戊酸鈉配合喹硫平控制癥狀。

3、精神分裂癥前期

部分精神分裂癥患者早期表現為抑郁癥狀,后期出現典型精神病性癥狀,需使用阿立哌唑等二代抗精神病藥物干預。

4、嚴重應激反應

創(chuàng )傷后抑郁可能誘發(fā)短暫精神病性發(fā)作,需心理治療聯(lián)合小劑量利培酮等藥物短期處理。

出現幻覺(jué)妄想等精神病性癥狀時(shí)應及時(shí)至精神科就診,規范治療下多數癥狀可控制,維持期需定期復診并配合心理社會(huì )康復訓練。

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