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吃了鹽酸二甲雙胍片頭暈惡心

患者：男，61歲

病情描述:
吃了鹽酸二甲雙胍片頭暈惡心
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

頭暈惡心可能是鹽酸二甲雙胍片的常見(jiàn)不良反應，通常由藥物副作用、劑量不當、低血糖反應、胃腸刺激等原因引起，可通過(guò)調整用藥、對癥處理等方式緩解。

1、藥物副作用：

鹽酸二甲雙胍可能直接刺激前庭神經(jīng)或胃腸黏膜，引發(fā)頭暈惡心。建議醫生評估后減少劑量或更換為緩釋片，可配合使用甲氧氯普胺、維生素B6等藥物緩解癥狀。

2、劑量不當：

初始用藥或劑量增加過(guò)快可能導致不耐受。需遵醫囑從低劑量開(kāi)始逐步調整，出現癥狀時(shí)可暫時(shí)服用多潘立酮片，并監測血糖變化。

3、低血糖反應：

藥物協(xié)同作用或進(jìn)食過(guò)少可能誘發(fā)低血糖性頭暈。應立即檢測血糖，輕度癥狀可進(jìn)食糖塊緩解，嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖，調整降糖方案時(shí)可考慮格列齊特等藥物。

4、胃腸刺激：

藥物對胃黏膜的直接刺激可能引發(fā)惡心。建議餐中服藥，必要時(shí)聯(lián)用奧美拉唑腸溶片保護胃腸，避免與咖啡因等刺激性食物同服。

用藥期間出現持續頭暈惡心應監測血壓血糖，避免突然起身，保持充足水分攝入，若癥狀加重或出現意識模糊需立即就醫。

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