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手術(shù)后過(guò)敏是怎么回事

患者：女，46歲

病情描述:
手術(shù)后過(guò)敏是怎么回事
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

手術(shù)后過(guò)敏可能由麻醉藥物過(guò)敏、消毒劑刺激、術(shù)后用藥反應、植入物排斥等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、停用致敏物質(zhì)、局部護理等方式緩解。

1、麻醉藥物過(guò)敏

部分患者對普魯卡因、利多卡因等麻醉劑成分敏感，可能出現皮膚紅斑、喉頭水腫等癥狀。需立即停用相關(guān)藥物，靜脈注射地塞米松，使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。

2、消毒劑刺激

碘伏、酒精等消毒液可能引發(fā)接觸性皮炎，表現為切口周?chē)W、脫屑?？捎蒙睇}水沖洗后涂抹氫化可的松乳膏，嚴重時(shí)口服依巴斯汀片。

3、術(shù)后用藥反應

抗生素如青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)可能導致蕁麻疹或過(guò)敏性休克。需更換為阿奇霉素等替代藥物，配合靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉。

4、植入物排斥

骨科內固定物、人工關(guān)節等金屬植入物可能引起遲發(fā)型超敏反應，伴隨局部腫脹發(fā)熱。需進(jìn)行斑貼試驗確認過(guò)敏原，必要時(shí)取出植入物并使用醋酸潑尼松片。

術(shù)后應記錄過(guò)敏史，避免接觸已知過(guò)敏原，出現皮疹或呼吸困難需立即告知醫護人員?；謴推诒３謧谇鍧嵏稍?，適量補充維生素C增強免疫力。

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