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神經(jīng)性貪食癥一般怎么治療

患者：男，38歲

病情描述:
神經(jīng)性貪食癥一般怎么治療
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廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

神經(jīng)性貪食癥可通過(guò)心理治療、藥物治療、營(yíng)養干預、行為矯正等方式治療。神經(jīng)性貪食癥通常由心理因素、社會(huì )文化壓力、神經(jīng)生物學(xué)異常、家庭環(huán)境等因素引起。

1、心理治療

認知行為療法是核心治療手段，幫助患者糾正扭曲的體像認知和暴食-清除行為模式，可配合人際關(guān)系療法改善社交壓力誘因。

2、藥物治療

氟西汀等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可調節情緒和食欲，托吡酯有助于減少暴食發(fā)作頻率，安非他酮需謹慎用于伴抑郁癥狀者。

3、營(yíng)養干預

制定規律進(jìn)食計劃，逐步恢復三餐結構，補充維生素D和鈣預防骨質(zhì)疏松，必要時(shí)采用腸內營(yíng)養支持糾正電解質(zhì)紊亂。

4、行為矯正

建立食物日記監測進(jìn)食行為，延遲暴食沖動(dòng)反應時(shí)間，通過(guò)正念訓練阻斷自動(dòng)清除行為，需家庭配合營(yíng)造無(wú)壓力就餐環(huán)境。

建議保持適度運動(dòng)改善情緒，避免過(guò)度關(guān)注體重數字，定期復查血鉀和牙齒健康，長(cháng)期隨訪(fǎng)預防復發(fā)。

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