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尿毒癥鉀高怎么辦

病情描述:
尿毒癥鉀高怎么辦
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劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

尿毒癥患者高鉀血癥可通過(guò)限制高鉀飲食、藥物降鉀、血液透析、糾正酸中毒等方式治療。高鉀血癥通常由腎功能衰竭、鉀攝入過(guò)多、代謝性酸中毒、藥物影響等原因引起。

1、限制高鉀飲食

避免食用香蕉、橙子、土豆等高鉀食物，選擇蘋(píng)果、白菜等低鉀蔬果，每日鉀攝入量控制在2000毫克以下。

2、藥物降鉀

可遵醫囑使用聚磺苯乙烯鈉散、環(huán)硅酸鋯鈉、胰島素葡萄糖注射液等藥物，這些藥物可能與非甾體抗炎藥或ACEI類(lèi)藥物相互作用，需監測心率變化。

3、血液透析

對于嚴重高鉀血癥需立即進(jìn)行血液透析，可能與尿量減少、心律失常等因素有關(guān)，通常表現為肌無(wú)力、心電圖異常等癥狀。

4、糾正酸中毒

使用碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒，可能與組織分解代謝增強有關(guān)，需定期監測血氣分析和電解質(zhì)水平。

尿毒癥患者應建立個(gè)性化飲食方案，定期監測血鉀水平，避免劇烈運動(dòng)導致細胞內鉀釋放，出現心悸或肢體麻木需立即就醫。

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