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腎動(dòng)脈狹窄性高血壓治療方法

患者：女，63歲

病情描述:
腎動(dòng)脈狹窄性高血壓治療方法
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

腎動(dòng)脈狹窄性高血壓可通過(guò)藥物控制、血管成形術(shù)、支架植入術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。腎動(dòng)脈狹窄性高血壓通常由動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良、大動(dòng)脈炎、先天性血管畸形等原因引起。

1、藥物控制

使用降壓藥物控制血壓，常用藥物包括鈣通道阻滯劑氨氯地平、血管緊張素轉換酶抑制劑依那普利、血管緊張素II受體拮抗劑氯沙坦。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行，定期監測血壓變化。

2、血管成形術(shù)

通過(guò)導管將球囊送至狹窄部位進(jìn)行擴張，改善血流。血管成形術(shù)適用于局限性狹窄，術(shù)后需長(cháng)期服用抗血小板藥物阿司匹林預防血栓形成。

3、支架植入術(shù)

在血管成形術(shù)基礎上植入金屬支架維持管腔通暢。支架植入術(shù)適用于嚴重狹窄或血管成形術(shù)后再狹窄病例，術(shù)后需定期復查血管通暢情況。

4、外科手術(shù)

對于復雜病例可能需要進(jìn)行血管旁路移植術(shù)或腎動(dòng)脈重建術(shù)。外科手術(shù)創(chuàng )傷較大，適用于藥物和介入治療無(wú)效的特殊病例。

腎動(dòng)脈狹窄性高血壓患者應低鹽飲食，控制體重，避免劇烈運動(dòng)，定期監測血壓和腎功能，遵醫囑規范治療。

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