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妊娠合并紅細(xì)胞增多癥是什么原因引起的

病情描述:
妊娠合并紅細(xì)胞增多癥是怎么回事
共1個(gè)回答
常美英 副主任醫(yī)師
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

妊娠合并紅細(xì)胞增多癥可能由妊娠期生理性血容量增加、長期缺氧、真性紅細(xì)胞增多癥、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥等原因引起。

1、妊娠期血容量增加

妊娠期孕婦血容量生理性增加可能導(dǎo)致相對性紅細(xì)胞增多,屬于正常生理現(xiàn)象,通常無須特殊治療,定期監(jiān)測血常規(guī)即可。

2、長期缺氧

孕婦存在慢性心肺疾病或居住高原地區(qū)時(shí),長期缺氧刺激促紅細(xì)胞生成素分泌,可遵醫(yī)囑使用低分子肝素改善循環(huán),需警惕血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。

3、真性紅細(xì)胞增多癥

可能與JAK2基因突變有關(guān),表現(xiàn)為血紅蛋白超過160g/L,需采用治療性紅細(xì)胞單采術(shù),禁用放射性磷治療以免影響胎兒。

4、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多

腎囊腫或腫瘤異常分泌促紅細(xì)胞生成素導(dǎo)致,需排查腎臟超聲,妊娠期以支持治療為主,必要時(shí)產(chǎn)后行手術(shù)切除病灶。

建議孕婦保持適度飲水,避免脫水加重血液黏稠度,定期產(chǎn)檢監(jiān)測血液指標(biāo)變化,出現(xiàn)頭痛或視物模糊需立即就醫(yī)。

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