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神經(jīng)性貪食癥能不能治療

患者：女，28歲

病情描述:
神經(jīng)性貪食癥能不能治療
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

神經(jīng)性貪食癥可以通過(guò)心理治療、藥物治療、營(yíng)養干預及行為矯正等方式有效治療。多數患者經(jīng)規范干預后癥狀可顯著(zhù)改善，但需長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。

1、心理治療

認知行為療法為核心手段，幫助患者糾正體像認知偏差和暴食-清除行為模式，家庭治療適用于青少年患者，需配合定期心理咨詢(xún)。

2、藥物治療

氟西汀等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可減少暴食發(fā)作頻率，托吡酯對部分患者有效，所有藥物均需在精神科醫師指導下使用。

3、營(yíng)養干預

注冊營(yíng)養師制定個(gè)性化膳食計劃，逐步建立規律進(jìn)食習慣，重點(diǎn)糾正電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥，配合維生素礦物質(zhì)補充。

4、行為矯正

通過(guò)日記記錄觸發(fā)因素，采用延遲反應技術(shù)阻斷清除行為，結合正念訓練緩解焦慮，需家屬參與監督執行。

建議建立包含精神科醫生、營(yíng)養師和心理師的多學(xué)科團隊，同步處理共病抑郁或焦慮，日常保持適度運動(dòng)與社交支持。

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