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腎動(dòng)脈狹窄導致的高血壓能治好嗎

患者：女，59歲

病情描述:
腎動(dòng)脈狹窄導致的高血壓能治好嗎
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

腎動(dòng)脈狹窄導致的高血壓可通過(guò)藥物控制、血管成形術(shù)、支架植入術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。治療效果與狹窄程度、基礎疾病、治療時(shí)機等因素有關(guān)。

1、藥物控制

鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物可幫助控制血壓。藥物治療適用于輕度狹窄或手術(shù)禁忌患者，需長(cháng)期規律服藥并監測血壓變化。

2、血管成形術(shù)

通過(guò)球囊擴張狹窄的腎動(dòng)脈，改善腎臟血流灌注。該微創(chuàng )介入治療適用于纖維肌性發(fā)育不良等局限性狹窄，術(shù)后需定期復查血管通暢情況。

3、支架植入術(shù)

在血管成形術(shù)基礎上放置金屬支架維持管腔通暢，適用于動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄。支架植入后需服用抗血小板藥物預防血栓形成。

4、外科手術(shù)

包括腎動(dòng)脈旁路移植術(shù)、腎自體移植術(shù)等開(kāi)放手術(shù)方式，適用于復雜解剖病變或介入治療失敗病例，術(shù)后需要密切監測腎功能恢復情況。

建議低鹽飲食，控制體重，戒煙限酒，定期監測血壓和腎功能指標，遵醫囑調整治療方案。早期規范治療多數患者可獲得良好預后。

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