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什么是慢性糜爛性胃炎

患者:女,33歲

病情描述:
什么是慢性糜爛性胃炎
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

慢性糜爛性胃炎是胃黏膜長(cháng)期炎癥伴淺表糜爛的常見(jiàn)消化系統疾病,主要與幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān)。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

胃黏膜受幽門(mén)螺桿菌毒素侵蝕導致慢性炎癥,表現為上腹隱痛、餐后飽脹。治療需根除細菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。

2、藥物刺激

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素破壞胃黏膜屏障,可能引發(fā)嘔血黑便。建議更換腸溶劑型或聯(lián)用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂、瑞巴派特。

3、膽汁反流

十二指腸內容物反流損傷胃黏膜,伴隨口苦、燒心。需促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮聯(lián)合熊去氧膽酸治療,嚴重者需手術(shù)重建消化道解剖結構。

4、自身免疫

少數患者因自身抗體攻擊胃壁細胞,導致胃酸分泌異常和黏膜修復障礙。需補充維生素B12,使用糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應。

患者應避免辛辣刺激飲食,規律進(jìn)食細軟食物,戒煙限酒并定期胃鏡復查監測黏膜修復情況。

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