膝關(guān)節骨性關(guān)節炎
膝痹
膝關(guān)節骨性關(guān)節炎概述：
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怎樣正確利用手杖輔助行走
手杖是最常用的輔助器械，不僅是偏癱患者，老年人也可以利用手杖提高行走的穩定性，減輕身體所承受的壓力。通常用患側腿的對側手握住手杖，當患者扶手杖站立時(shí)，應調整其長(cháng)度至肘關(guān)節、屈曲20度左右為宜。偏癱患者在發(fā)病初期肌力和平衡感不足時(shí)，可使用四腳手杖，隨肌力和平衡感恢復可換用普通單腳手杖。用手杖行走時(shí)以患側腿的對側手握住手杖，按照手杖患側腿、健側腿的順序行走，用手杖上下階梯時(shí)必須以健側腿用力，因此上階梯時(shí)應按照手杖健側腿、患側腿的順序行走，下階梯時(shí)則相反，按照手杖患側腿、健側腿的順序行走。95387次播放 2022-07-01
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人工全膝關(guān)節手術(shù)
手術(shù)原理膝關(guān)節由股骨、脛骨和髕骨組成，骨與骨相接觸的部位被軟骨覆蓋，關(guān)節軟骨能增加關(guān)節運動(dòng)的靈活性，并減緩運動(dòng)沖擊。膝關(guān)節人工關(guān)節置換術(shù)，又稱(chēng)人工全膝關(guān)節置換術(shù)或人工膝關(guān)節成形術(shù)，是在退行性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和創(chuàng )傷性關(guān)節炎等各種原因引起嚴重疼痛，關(guān)節運動(dòng)障礙難以行走時(shí)，去除受損傷的關(guān)節表面結構，并替換為人工材料的一種手術(shù)方法。由于手術(shù)技術(shù)和人工假體的發(fā)展，目前全膝關(guān)節置換術(shù)效果與過(guò)去相比，已經(jīng)有了很大程度的進(jìn)步，但手術(shù)后預期能夠獲得的膝關(guān)節活動(dòng)范圍與發(fā)病前健康關(guān)節相比，仍然存在一定差異，因此在下蹲或站起等活動(dòng)時(shí)，仍會(huì )感到不適。人工全膝關(guān)節置換術(shù)可矯正變形的關(guān)節，擴展關(guān)節活動(dòng)范圍，使患者恢復行走等日?；顒?dòng)。請務(wù)必記住，本手術(shù)的最主要目的是緩解因關(guān)節炎引起的疼痛。手術(shù)過(guò)程全膝關(guān)節置換術(shù)通常采用椎管內麻醉。椎管內麻醉是將麻醉藥物注入椎管內，阻滯脊神經(jīng)根使其支配的相應區域產(chǎn)生麻醉作用的一種麻醉方法，必要時(shí)可注射鎮靜催眠藥，使患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。當患者有脊柱手術(shù)治療史或脊椎退行性變嚴重，因服用抗凝劑導致出血風(fēng)險較高等情況，以及行椎管內麻醉風(fēng)險較大，或不可進(jìn)行椎管內麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉滿(mǎn)意后消毒手術(shù)部位并鋪無(wú)菌單，準備手術(shù)。手術(shù)步驟包括切開(kāi)膝關(guān)節暴露關(guān)節面，去除引起疼痛的受損軟骨和骨質(zhì)，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝關(guān)節假體，在股骨和脛骨假體之間安放由聚乙烯制成的襯墊，增加關(guān)節運動(dòng)的靈活性。安放人工關(guān)節假體后縫合切口，并包扎敷料后結束手術(shù)。術(shù)后恢復麻醉恢復后會(huì )感覺(jué)切口部位疼痛，為緩解疼痛，可注射鎮痛劑或使用患者自控鎮痛泵，患者可根據疼痛程度自行調整鎮痛劑的用量。術(shù)后恢復時(shí)間因患者健康狀況、手術(shù)部位、手術(shù)方法而有所不同。為了盡早恢復關(guān)節運動(dòng)，大多數在術(shù)后早期開(kāi)始進(jìn)行運動(dòng)和康復治療，通常在術(shù)后3天左右，可以借助拐杖或助行器進(jìn)出洗手間和行走。術(shù)后10天至2周，在使用拐杖的情況下可以出院。切口部位縫合線(xiàn)通常在術(shù)后2周左右拆除。71311次播放 2022-04-29
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得了骨性關(guān)節炎能治嗎
骨關(guān)節炎可以醫治。骨關(guān)節炎是骨關(guān)節軟骨退變引起的退行性骨關(guān)節病，表現為關(guān)節僵硬、疼痛、活動(dòng)受限等。骨關(guān)節炎遍及全身，最常見(jiàn)的是膝關(guān)節、髖關(guān)節、肘關(guān)節，還有其他的手關(guān)節和足關(guān)節。骨關(guān)節炎治療分幾種情況：第一、保守治療，通過(guò)日常護理減輕癥狀，避免接觸潮、寒、涼因素，不用冷水洗手、洗衣服，做好保暖工作，出門(mén)戴手套或護膝。第二、減少活動(dòng)，膝關(guān)節疼痛可以適當的減少活動(dòng)，同時(shí)進(jìn)行保護措施。第三、應用藥物，在關(guān)節內注射潤滑劑。第四、對于特別頑固的骨關(guān)節炎，可以進(jìn)行關(guān)節置換。79017次播放 2021-05-10
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膝關(guān)節疼痛怎么治療
膝關(guān)節疼痛可以考慮是膝蓋骨性關(guān)節炎等膝關(guān)節炎癥造成的。常以藥物治療的方式為主，配合推拿、針灸、按摩、科學(xué)飲食等輔助療法，達到緩解膝關(guān)節疼痛的目的。由于膝關(guān)節炎是膝關(guān)節滑膜出現退行性病變引起的，與年齡、關(guān)節磨損程度有關(guān)，常伴有膝關(guān)節骨質(zhì)增生、軟骨、半月板退化的情況。而軟骨一旦發(fā)生損害、磨損，不可修復、不可再生。中醫膝關(guān)節炎屬“痹證”范疇，主要是由于風(fēng)寒濕等外邪侵入膝關(guān)節部位，經(jīng)絡(luò )不通而引起的癥狀。臨床上主要通過(guò)藥物，推拿按摩，針灸，適當運動(dòng)等治療方法，以達到解筋通絡(luò )，活血化瘀的目的，從而緩解膝部的疼痛和膝部的僵硬感，辯證屬風(fēng)寒濕證者可選用同仁堂，其處方包括三十味中藥材，全方集祛風(fēng)、散寒、除濕的藥物，與活血散寒、行藥勢白酒合用，具有散風(fēng)祛濕，舒筋活絡(luò )的功效，對風(fēng)寒痹痛、筋脈攣急等有較好的治療作用。在飲食上，應以清淡營(yíng)養為主，不要過(guò)多食用肥膩食品、海鮮以及過(guò)酸、咸的食物。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:35105160次收聽(tīng) 2022-10-27 -
膝關(guān)節退行性病變怎么治療
膝關(guān)節退行性病變對于有癥狀的患者可采用保守治療、藥物治療病情嚴重的時(shí)候，保守治療無(wú)效，可進(jìn)行手術(shù)。1.保守治療：保守治療主要包括藥物治療和物理治療，物理治療能夠加快身體的局部血液循環(huán)，盡量減輕炎癥反應，達到減輕局部疼痛的作用，可以通過(guò)熱療、冷敷、水療、針灸按摩等方式治療。藥物可選擇非甾體類(lèi)的抗炎藥物，常用的藥物主要有阿片類(lèi)鎮痛劑、糖皮質(zhì)激素、玻璃酸鈉等。2.手術(shù)治療：若病情嚴重影響到正常的工作，保守治療無(wú)效，可以進(jìn)行手術(shù)，常見(jiàn)的手術(shù)有關(guān)節鏡清理術(shù)、截骨術(shù)、關(guān)節融合術(shù)等。另外，膝關(guān)節退行性病變還可以出現其他癥狀，建議出現身體不適時(shí)應及時(shí)去醫院進(jìn)行檢查，明確原因后，進(jìn)行相應處理。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2315065次收聽(tīng) 2022-07-29 -
膝蓋下蹲疼走路沒(méi)事是什么原因
膝蓋下蹲疼走路沒(méi)事，是常見(jiàn)的臨床現象，主要的原因就是因為病人是得了髕骨的關(guān)節炎，而整體的膝關(guān)節是正常的。這是怎么一回事，因為髕骨雖然是也屬于膝關(guān)節的組成部分，但是平常最容易注意到的膝關(guān)節，是股骨也就是大腿骨和脛骨，也就是下面的小腿骨關(guān)節的部位。平常比如醫生給病人做手術(shù)，做膝關(guān)節置換，也置換的是股骨和脛骨對應的部位，是做手術(shù)主要集中在這個(gè)地方，而髕骨大家平?？赡懿皇翘貏e在意，而恰恰是這個(gè)部位的關(guān)節炎，髕骨實(shí)際上是在人體一生中，每當下蹲的時(shí)候承受的力量，也就是壓力是最大的。大家可能不太注意，但是實(shí)際上是很容易出現骨關(guān)節炎的。髕骨如果出現了關(guān)節炎，特點(diǎn)就是在下蹲的時(shí)候疼痛更重一些，或者走路的時(shí)候基本不疼?？梢韵胂笤谧呗返臅r(shí)候，髕骨實(shí)際上并不怎么承受力量，由于在膝關(guān)節的正前方，在走路的時(shí)候基本上不承受應力，應力或者壓力主要是出現在脛骨和股骨之間，髕骨并不承受壓力。在下蹲的時(shí)候，由于髕骨在關(guān)節的正前方，股四頭肌就是大腿最前方最有力的肌肉，拉力就非常大，就會(huì )拉在髕骨部位、拉著(zhù)髕骨，對向股骨就壓在股骨，髕骨本身關(guān)節面又比較小，所以承受的壓力那么大，關(guān)節面那么小，壓強就非常大。再加上髕骨出現了關(guān)節炎，已經(jīng)關(guān)節軟骨有退變了，在壓力也很大的時(shí)候就會(huì )出現疼痛，而走路的時(shí)候反倒沒(méi)事，這是臨床上常見(jiàn)的現象，不足為怪。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2269922次收聽(tīng) 2021-10-15
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什么是骨性關(guān)節炎
骨性關(guān)節炎也就是退行性關(guān)節炎或者是肥大性關(guān)節炎，該病的主要是關(guān)節軟骨變性、破壞以及骨質(zhì)增生，一種慢性的關(guān)節病。通常是由于年齡增長(cháng)、機體老化導致骨關(guān)節出現退變和老化所引發(fā)，中老年女性更容易發(fā)病。52753次瀏覽 2025-11-27
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如何預防骨性關(guān)節炎
想要更好的預防骨性關(guān)節炎，就要注意掌握正確的飲食結構，每天都要注意有合理的運動(dòng)，肥胖是導致骨性關(guān)節炎的主要原因，所以大家一定要注意合理的控制自己的體重，這樣就可以有效的預防骨性關(guān)節炎，防止自己受到傷害。58654次瀏覽 2025-11-27
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回答：膝關(guān)節骨性關(guān)節炎可通過(guò)生活方式調整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。治療方法的選擇主要與病情嚴重程度、患者年齡、...劉洋 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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