睪丸大不一定是病，就像人體有高、矮、胖、瘦之分，只要沒(méi)有大于極限，都屬于正常范圍。睪丸若短時(shí)間內突然增大或超過(guò)正常范圍的變大，就有疾病的可能。睪丸的增大分為兩種，一種是有痛性增大，一種是無(wú)痛性增大。有痛性的增大，大部分是由于睪丸炎和附睪炎，泌尿系感染或血行播散造成的急性炎癥使睪丸的體積變大。無(wú)痛性的睪丸體積變大，一般出現睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液，有些小兒或成年人的斜疝也會(huì )引起睪丸變大。此外，突然間無(wú)痛性迅速睪丸增大，有睪丸腫瘤的可能。

新生兒睪丸鞘膜積液，一般問(wèn)題不是太大，因為鞘膜積液的發(fā)生率是比較高的，但有一大部分小兒的鞘膜積液是隨著(zhù)年齡的增長(cháng)能自然吸收的，要比疝氣、隱睪、生殖道的畸形預后要好得多。但是有一部分孩子不除外，鞘膜積液以后，長(cháng)大了不能夠吸收，需要進(jìn)行手術(shù)治療的可能性，但是要比其他的，因為鞘膜積液其實(shí)是局部腹壁沒(méi)有長(cháng)好，但是比較小，腸道的內容物脫不下來(lái)，只是部分液體達到鞘膜里頭所引起來(lái)的長(cháng)期的鞘膜積液，肯定對睪丸局部的溫度、濕度是有影響的，那意味著(zhù)對生育有影響，所以是需要進(jìn)行處理的。

睪丸鞘膜積液能否自愈要看具體情況。睪丸鞘膜積液分成兩大類(lèi)別，一個(gè)是原發(fā)性的睪丸鞘膜積液，另一個(gè)是繼發(fā)性的睪丸鞘膜積液。原發(fā)性的睪丸鞘膜積液是在小孩出生以后，在檢查陰囊時(shí)，發(fā)現一側睪丸有明顯的增大，通過(guò)檢查發(fā)現睪丸腔里面液體過(guò)多，由于小孩發(fā)育的問(wèn)題，當積液產(chǎn)生時(shí)，它有可能慢慢吸收，或者由于鞘膜腔暫時(shí)沒(méi)有閉合，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后，它慢慢也會(huì )閉合。對于這種情況，睪丸鞘膜積液可以自愈。一般觀(guān)察六個(gè)月，六個(gè)月之內閉合就自愈，如果超過(guò)六個(gè)月沒(méi)有閉合，就有很大的幾率不能自愈，一般延長(cháng)到兩歲以后，再決定是否需要做手術(shù)。

睪丸鞘膜積液治療的方法一般分為兩種，一種是保守治療。保守治療一般指睪丸鞘膜積液的積液量不大，然后外形沒(méi)有明顯的改變，病人也沒(méi)有不適的感覺(jué)，這種情況可以觀(guān)察。有時(shí)也可以進(jìn)行穿刺抽液，然后觀(guān)察療效效果，不過(guò)一般情況下穿刺抽液以后，它的復發(fā)率很高。另一種是手術(shù)治療。當睪丸鞘膜積液的量過(guò)多時(shí)，會(huì )引起患者一些不適的癥狀，包括有睪丸、陰囊墜脹的感覺(jué)，有腹股溝或者腹部牽扯疼痛感等等。過(guò)大的睪丸鞘膜積液會(huì )影響患者平時(shí)的活動(dòng)，這時(shí)需要進(jìn)行鞘膜翻轉術(shù)。