感覺(jué)腿里面有蟲(chóng)子在爬,醫學(xué)上稱(chēng)之為蟻走感或者叫蟻行感,這是一個(gè)感覺(jué)障礙,引起腿部感覺(jué)障礙的原因是比較多的。首先比如像脊髓的問(wèn)題,像脊髓炎、脊髓空洞癥或者是像一些脊髓亞急性聯(lián)合變性的患者都會(huì )有感覺(jué)問(wèn)題。當然除了感覺(jué)問(wèn)題以外,有的患者會(huì )伴有一些運動(dòng)問(wèn)題,會(huì )伴有尿便的問(wèn)題,這都是脊髓的問(wèn)題。當然有的患者,比如說(shuō)腰椎間盤(pán)突出癥、脊髓占位性病變的患者,表現的往往開(kāi)始是腿部的麻木,出現無(wú)力等情況。這時(shí)候需要患者及時(shí)進(jìn)行腰椎或者脊髓的一些檢查,比如像脊髓的造影、腰椎核磁等檢查來(lái)發(fā)現是不是有些神經(jīng)的受壓,是不是脊髓里面有占位的問(wèn)題等。這些情況可以做腰穿,看有沒(méi)有一些脊髓炎的發(fā)生,這些都是要注意。同時(shí)建議患者進(jìn)行肌電圖的檢查,看不是存在一些神經(jīng)原性的損害,以便可以應用一些營(yíng)養神經(jīng)的藥物來(lái)更好的緩解患者癥狀。當然引起腿部蟻行感的還有一些腦血管疾病,腦血管疾病可以出現偏側肢體的活動(dòng)障礙或者是出現偏側肢體的麻木,有的腦血管病也會(huì )引起單側肢體的問(wèn)題,比如像大腦前動(dòng)脈就會(huì )引起腿部的一些問(wèn)題,比如像麻木或者是像無(wú)力等,這時(shí)候我們建議患者,進(jìn)行頭顱核磁共振平掃加血管掃描,尤其是有高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病的這些基礎疾病患者,出現腿部麻木的問(wèn)題時(shí),一定要警惕是不是腦血管病的問(wèn)題。做完這些檢查以后,如果發(fā)現的確有問(wèn)題,可以進(jìn)行腦血管病的積極治療。比如服用阿司匹林、氯吡格雷、他汀類(lèi)藥物等這些藥物來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)控制好血壓、血糖、血脂這些基礎疾病,可能對于患者來(lái)說(shuō)癥狀的緩解更明顯,同時(shí)配合針灸、理療、按摩、康復等綜合治療才行。當然如果有糖尿病患者,也可能考慮是糖尿病的周?chē)窠?jīng)病變,糖尿病本身并發(fā)癥比較多,周?chē)窠?jīng)病變是最多見(jiàn)的。出現一些麻木或者深感覺(jué)的問(wèn)題,這時(shí)候也需要做肌電圖。同時(shí)配合控制好血糖,服用一些依帕斯他等營(yíng)養神經(jīng)的藥物綜合治療也能緩解患者癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:34
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2021-11-05