臨沂市人民醫(yī)院腎內(nèi)科成立于上世紀(jì)七十年代，是國(guó)內(nèi)較早成立腎臟病專(zhuān)業(yè)的學(xué)科?？剖夷壳笆巧綎|省腎病專(zhuān)業(yè)副主委單位，設(shè)有住院病房、血液凈化中心兩個(gè)功能區(qū)，現(xiàn)有主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師4人，并有包括4名副主任護(hù)師在內(nèi)的具有豐富腎病護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、嫻熟透析操作技術(shù)的護(hù)理隊(duì)伍。

所屬住院病床60張，自1992年在國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展經(jīng)皮腎穿刺活組織檢查，現(xiàn)已累計(jì)完成腎活檢3000余例，對(duì)于原發(fā)性，繼發(fā)性腎小球疾病，腎間質(zhì)疾病，腎血管疾病的診治與國(guó)際接軌，治愈率達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。血液透析中心擁有國(guó)際一流的血液透析機(jī)26臺(tái)，連續(xù)性血液凈化機(jī)3臺(tái)，每年完成10000余次的透析治療任務(wù)，床旁連續(xù)性血液凈化參與全院多學(xué)科危急重癥患者搶救300余例次。開(kāi)展了包括常規(guī)血液透析、血液透析濾過(guò)、單純超濾、血液灌流、血漿置換、腹膜透析、免疫吸附、腹水濃縮回輸和連續(xù)性血液凈化等治療技術(shù)。為各種急、慢性腎功能衰竭、多臟器功能障礙綜合征、藥物/毒物中毒等急危重癥患者的康復(fù)及生存提供了有力保障。

多年來(lái)科室以一流的人才、一流的設(shè)備、一流的技術(shù)、一流的服務(wù)贏得了廣大患者及社會(huì)的一致好評(píng)，科室也連年被評(píng)為醫(yī)院、臨沂市和山東省衛(wèi)生廳行業(yè)先進(jìn)單位。

一、連續(xù)性血液凈化技術(shù)

連續(xù)性血液凈化技術(shù)（CBP）又名連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）：是指所有連續(xù)、緩慢清除水分和溶質(zhì)的治療方式的總稱(chēng)。CRRT包括：連續(xù)性動(dòng)（靜）靜脈血液濾過(guò)、連續(xù)性動(dòng)（靜）靜脈血液透析、連續(xù)性動(dòng)（靜）靜脈血液透析濾過(guò)、動(dòng)（靜）靜脈緩慢連續(xù)性超濾、連續(xù)性高通量透析、高容量血液濾過(guò)、連續(xù)性血漿濾過(guò)吸附等多項(xiàng)技術(shù)。CRRT較常規(guī)血液凈化技術(shù)具有以下特點(diǎn)①穩(wěn)定的血流動(dòng)力學(xué)；②持續(xù)、穩(wěn)定地控制氮質(zhì)血癥及電解質(zhì)和水鹽代謝；③不斷清除循環(huán)中的毒素和中分子物質(zhì)；④按需提供營(yíng)養(yǎng)及藥物治療。尤其適用于急危重癥、老年人和心血管不穩(wěn)定患者。

自1997年在國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展這一技術(shù)，目前擁有美國(guó)Batter連續(xù)性血液凈化機(jī)3臺(tái)，每年救治各種急危重癥病人300多例次，涉及腎內(nèi)科、ICU、心內(nèi)科、消化科、神經(jīng)內(nèi)科、感染科、泌尿外科、胸外科、心臟外科、普外科、燒傷科和婦產(chǎn)科等專(zhuān)業(yè)學(xué)科病人。極大提高了各種急危重癥患者的救治率，促進(jìn)了我院醫(yī)療水平的提高。

二、腎穿刺活組織檢查

腎穿刺活組織檢查（簡(jiǎn)稱(chēng)腎活檢）是腎臟病臨床最為重要的檢查手段，它幫助明確腎臟損害的病因、病理類(lèi)型、判斷預(yù)后和指導(dǎo)有效的治療。適用于腎病綜合癥、急性腎炎綜合癥、不明原因蛋白尿和血尿、不明原因急性腎衰竭、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、腎淀粉樣變和系統(tǒng)性血管炎等疾病的確定性診斷?？剖易?992年在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展了腎穿刺活組織檢查技術(shù)，目前累計(jì)開(kāi)展腎活檢3000余例，腎活檢成功率達(dá)99%以上，嚴(yán)重并發(fā)癥為零，為腎臟疾病診治水平的提高作出了貢獻(xiàn)。

三、個(gè)體化綜合治療慢性腎臟病

慢性腎臟?。–KD）作為國(guó)人高發(fā)（發(fā)病率達(dá)10%）、危及人類(lèi)健康的重要?dú)⑹?，因缺乏有效的治療手段一直是困惑腎臟專(zhuān)業(yè)人員的難題?？剖壹瘮?shù)十年之經(jīng)驗(yàn)、博眾家之長(zhǎng)、攬國(guó)內(nèi)外CKD管理指南之精髓綜合治定了各種慢性腎臟病個(gè)體化治療方案，采用食療、激素、免疫抑制劑、ACEI/ARB、對(duì)癥治療、中醫(yī)中藥和血液凈化等不同組合，治療不同病因、不同病理類(lèi)型和不同功能分期的原繼發(fā)性腎臟疾病，CKD的治愈、緩解率達(dá)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。