華西醫(yī)院中西醫(yī)結合科成立于1956年。歷經(jīng)50余年的建設和發(fā)展,在臨床規(guī)模、醫(yī)療特色、技術力量、科學研究、教學和人才培養(yǎng)及工作條件等方面已居國內(nèi)同類學科前茅。是全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位、國家中醫(yī)藥管理局重點學科建設單位、中西醫(yī)結合一級學科博士學位授權點、四川省重點一級學科、國家藥品(中藥)臨床研究基地和四川省“急性胰腺炎中西醫(yī)結合防治中心”。獲評衛(wèi)生部國家臨床重點??疲ㄖ嗅t(yī)外科)及國家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點??疲ㄖ嗅t(yī)肺病科)。在2012年教育部一級學科排名中名列全國第四。
中西醫(yī)結合科學科現(xiàn)有在職醫(yī)師37人,護理人員96人。其中高級職稱人員16人,博導4人,四川省名中醫(yī)8人。有二位國外頂級專家(英國利物浦大學SuttonRobert教授和澳大利亞紐卡斯爾大學PeterGibson教授)擔任科室的客座教授。
中西醫(yī)結合科設病房、門診、國家中藥藥品臨床研究機構、中藥藥理研究室等部門。病房現(xiàn)有編制床位218張,其中主院區(qū)113張,上錦分院105張。設中西醫(yī)結合外科、肺病、針灸、肛腸、腫瘤5個臨床亞專業(yè)。門診設中西醫(yī)結合消化、呼吸、針灸、痔瘺、腫瘤、心血管等7個專病門診。
中西醫(yī)結合學科擁有四個明確、穩(wěn)定的研究方向:中西醫(yī)結合治療重癥急性胰腺炎和腸梗阻;慢性阻塞性肺疾病和哮喘的中西醫(yī)結合防治;循證中醫(yī)藥及其在GCP中的應用;生物方劑分析藥理學與毒理學。2010-2012年期間獲得縱向科研項目39項,其中國家級項目12項,省部級項目27項,研究經(jīng)費1369.61萬元;發(fā)表論文168篇,其中SCI收錄63篇,Medline收錄21篇;授權專利6項;獲得科技成果獎5項。學科近三年橫向研究經(jīng)費近千萬元。
在長達30多年中西醫(yī)結合治療重癥急性胰腺炎(SAP)的臨床實踐中,在《內(nèi)經(jīng)》熱病理論指導下,以衛(wèi)氣營血和臟腑辨證為基礎,獨樹一幟地提出運用熱病氣分、血分、臟衰、恢復分期概括本病的證候特點和病機傳變規(guī)律的熱病理論,建立了綜合運用益氣救陰、活血化瘀、清熱解毒、通里攻下四大主要治法治療該病的辨證論治體系。采用針藥結合、中藥內(nèi)服與外敷共用、口服與灌腸同施的多種中醫(yī)藥特色治療手段,近8年(2003年-2010年)治療SAP患者3390例,死亡率降低至4%、手術率降低至8.2%,居國內(nèi)外大宗病案報道的領先水平。同時病員的住院時間縮短,住院費用大幅降低。近5年(2008年-2012年)每年收治胰腺炎患者均超千例且逐年增加,成為國內(nèi)最大的急性胰腺炎單病種治療中心。2011年以該方向為依托的中醫(yī)外科獲評為“衛(wèi)生部國家臨床重點??啤?,并成為中醫(yī)藥治療急性胰腺炎的全國協(xié)作組牽頭單位。
針對慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者急性加重期和穩(wěn)定期的不同病機,提出了急性期“清熱化痰降氣”、穩(wěn)定期“益氣活血補腎”的綜合治療理論;針對哮喘病機,創(chuàng)新性地提出“六淫—哮喘急性發(fā)作前窗口期”和“中醫(yī)證候哮喘表型”的概念及假說,建立了綜合防治哮喘的中醫(yī)藥新思路。先后獲得四川省科技進步一等獎、衛(wèi)生部科技進步三等獎、中國中西醫(yī)結合學會科技進步二等獎、四川省科技進步三等獎等。以本方向為依托的中醫(yī)肺病科2012年成為國家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點??平ㄔO單位。相關研究成果應用于臨床實踐,使肺心病、肺性腦病的病死率大幅下降。中西醫(yī)結合治療COPD、肺心病,彌補了西醫(yī)治療手段單一的不足,為治療個體化、綜合治療開拓了新方法。由于中西醫(yī)結合療效優(yōu)勢突出,每年收治的COPD及哮喘患者數(shù)穩(wěn)步增加。
針灸在我院已廣泛應用于臨床各科,并開設有包括中醫(yī)神經(jīng)疾病、中醫(yī)骨傷、中醫(yī)減肥等多個針灸??崎T診。每年參與住院患者的針灸診治9萬余人次,門診針灸診療1萬余人次。在腦血管病與外科圍手術期并發(fā)癥診治方面優(yōu)勢明顯。通過與神經(jīng)內(nèi)外科合作,目前建立有從疾病急性期、恢復期與后遺癥期一整套相對規(guī)范完整的針灸治療方案,及患者隨訪數(shù)據(jù)庫,對腦血管病的吞咽困難、二便障礙、肩手綜合征、足內(nèi)翻等棘手的致殘主癥有較好療效。通過與外科ICU合作,提出并建立了外科術后患者中西醫(yī)結合快速康復醫(yī)療?,F(xiàn)專業(yè)以中西醫(yī)結合學科為平臺,以針灸急癥治療研究方向為依托,深度開展中西醫(yī)多學科交流,學術水平與影響力正穩(wěn)步發(fā)展與提高。
中西醫(yī)結合肛腸是以診治盆底肛門病為特色的臨床亞專業(yè)。以“微創(chuàng)、無痛、優(yōu)效”為理念,獨創(chuàng)“分段整形切除治療環(huán)狀混合痔”和“切除掛線、斷端肌肉固定縫合治療高位復雜性肛瘺”等國內(nèi)領先的治療痔瘺的手術方式。以中藥口服,灌腸、穴位注射、結腸灌洗、心理疏導、生物反饋等為手段治療結直腸慢性炎癥、便秘、肛門神經(jīng)官能癥、肛門墜脹等疾病,取得良好的療效。本專業(yè)獲批為“四川大學華西醫(yī)院痔瘺中心”、“四川省重點專科建設單位”和“四川省痔瘺遠程會診中心”。
在中西醫(yī)結合治療惡性腫瘤的臨床實踐中,發(fā)展和傳承出以中醫(yī)辨證論治為主要綱領,根據(jù)腫瘤的中醫(yī)病機“毒、痰、瘀、虛”,提出了清熱解毒、活血化瘀、化痰散結、健脾扶正、益氣溫陽、扶正固本等治療法則,擬定了支氣管肺癌、肝癌、胃腸癌等中醫(yī)個體化治療方案并應用于臨床,取得較好的臨床效果,延長了患者的生存期。針對聯(lián)合放化療階段,提出“護脾胃扭轉(zhuǎn)樞機,補腎精調(diào)陰陽平衡”的診治思路,針對腫瘤晚期無法進行放化療治療的患者,提出“人瘤共存”思想。采用中藥內(nèi)服、穴位貼敷、中藥熏蒸、針刺等中醫(yī)特色方法,減少患者痛苦、提高了生活質(zhì)量。根據(jù)臨床經(jīng)驗研制出中藥復方“扶正益胃顆粒”、“生髓方”,并獲得國家專利證書。
中西醫(yī)結合科融匯中西醫(yī)術、博采眾家之長、恪守“醫(yī)乃仁術”之訓,秉承“學貫中西、結合創(chuàng)新”的科訓努力發(fā)展學科,竭誠為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療護理服務。
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