醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  宮外孕通常在懷孕6-8周出現陰道出血，具體時(shí)間與胚胎著(zhù)床位置、發(fā)育速度等因素有關(guān)。

  1、輸卵管妊娠

  最常見(jiàn)類(lèi)型，因輸卵管空間狹窄，胚胎生長(cháng)受限導致早期破裂出血，多伴有劇烈腹痛，需緊急手術(shù)切除患側輸卵管。

  2、卵巢妊娠

  胚胎著(zhù)床卵巢組織，因血供豐富可能延遲至8-12周出血，但出血量較大，需腹腔鏡手術(shù)清除妊娠組織。

  3、宮頸妊娠

  胚胎植入宮頸管黏膜，出血早且量多易誤診為先兆流產(chǎn)，需通過(guò)超聲確診后行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或清宮術(shù)。

  4、腹腔妊娠

  罕見(jiàn)但危險，胚胎在腹腔臟器著(zhù)床可能數月無(wú)癥狀，突發(fā)大出血需多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)，可能損傷腸管等鄰近器官。

  出現停經(jīng)后異常出血或腹痛應立即就醫，避免劇烈運動(dòng)，確診前禁止自行服用止血藥物。