醫生回答(1)

• 張文同

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  孕婦長(cháng)皰疹可能影響胎兒，風(fēng)險程度與皰疹類(lèi)型、感染階段及孕期有關(guān)，常見(jiàn)類(lèi)型包括單純皰疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒。

  1、單純皰疹病毒

  孕期初次感染單純皰疹病毒可能導致流產(chǎn)或胎兒畸形，復發(fā)感染風(fēng)險較低。治療以抗病毒藥物阿昔洛韋、伐昔洛韋為主，需嚴格遵醫囑使用。

  2、水痘-帶狀皰疹

  孕早期感染水痘可能引發(fā)胎兒先天性水痘綜合征，表現為皮膚瘢痕、肢體畸形。孕晚期感染可能導致新生兒水痘。免疫球蛋白和抗病毒藥物可降低風(fēng)險。

  3、傳播途徑

  病毒可通過(guò)胎盤(pán)垂直傳播或分娩時(shí)接觸產(chǎn)道感染。孕晚期生殖器皰疹活動(dòng)期建議剖宮產(chǎn)以減少新生兒感染概率。

  4、預防措施

  孕前篩查皰疹抗體，避免接觸感染者。出現皰疹癥狀需立即就醫，定期產(chǎn)檢監測胎兒發(fā)育情況。

  孕婦應保持皮膚清潔，避免抓撓皰疹，出現發(fā)熱或皮損擴散需及時(shí)就診。均衡飲食有助于增強免疫力。