醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導意見：

  腰肌筋膜炎與骶髂關(guān)節(jié)炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛位置、誘發(fā)因素、伴隨癥狀及治療方式等方面。腰肌筋膜炎多與肌肉勞損相關(guān)，骶髂關(guān)節(jié)炎則屬于關(guān)節(jié)退行性或炎癥性病變。

  1、疼痛位置

  腰肌筋膜炎疼痛集中在腰部肌肉，呈廣泛性酸脹；骶髂關(guān)節(jié)炎疼痛位于臀部深層或骶髂關(guān)節(jié)處，可放射至大腿后側(cè)。

  2、誘發(fā)因素

  腰肌筋膜炎常因久坐、受涼或過度勞累誘發(fā)；骶髂關(guān)節(jié)炎多與創(chuàng)傷、強直性脊柱炎或妊娠相關(guān)。

  3、伴隨癥狀

  腰肌筋膜炎伴肌肉僵硬、按壓痛；骶髂關(guān)節(jié)炎可能伴晨僵、關(guān)節(jié)活動受限或發(fā)熱等全身癥狀。

  4、治療方式

  腰肌筋膜炎以理療、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑為主；骶髂關(guān)節(jié)炎需口服塞來昔布或關(guān)節(jié)腔注射治療。

  建議避免久坐久站，適度進行腰背肌鍛煉，急性期疼痛加重應及時就醫(yī)明確診斷。