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轉(zhuǎn)移性骨腫瘤通常屬于癌癥晚期表現(xiàn),提示原發(fā)腫瘤已擴(kuò)散至骨骼系統(tǒng),病情嚴(yán)重程度與轉(zhuǎn)移范圍、原發(fā)癌類型密切相關(guān)。
1、疾病定義轉(zhuǎn)移性骨腫瘤指其他器官惡性腫瘤通過(guò)血液或淋巴轉(zhuǎn)移至骨骼形成的繼發(fā)病灶,常見(jiàn)原發(fā)癌包括乳腺癌、前列腺癌、肺癌等。
2、臨床分期根據(jù)國(guó)際抗癌聯(lián)盟分期標(biāo)準(zhǔn),腫瘤轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)端骨骼即屬于IV期(晚期),但部分局限性骨轉(zhuǎn)移經(jīng)綜合治療仍可長(zhǎng)期控制。
3、預(yù)后因素生存期受原發(fā)癌類型、骨轉(zhuǎn)移數(shù)量、內(nèi)臟轉(zhuǎn)移情況影響,如前列腺癌骨轉(zhuǎn)移中位生存期可達(dá)數(shù)年,而胰腺癌骨轉(zhuǎn)移預(yù)后較差。
4、治療策略采用姑息性治療為主,包括雙膦酸鹽類藥物(如唑來(lái)膦酸)、靶向治療(如地諾單抗)、放療及鎮(zhèn)痛治療,多學(xué)科協(xié)作可改善生活質(zhì)量。
確診后需完善全身評(píng)估,在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案,配合營(yíng)養(yǎng)支持及康復(fù)訓(xùn)練維持骨骼健康。
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