醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  乙肝病原攜帶者是指血液中持續(xù)存在乙型肝炎病毒表面抗原，但無(wú)肝炎癥狀和肝功能損傷的個(gè)體。乙肝病原攜帶狀態(tài)可分為非活動(dòng)性攜帶和潛在活動(dòng)性攜帶兩種類型。

  1、非活動(dòng)性攜帶

  乙肝表面抗原陽(yáng)性持續(xù)6個(gè)月以上，肝功能正常，病毒復(fù)制指標(biāo)陰性。多由母嬰傳播或免疫耐受期感染導(dǎo)致，無(wú)需特殊治療但需定期隨訪。

  2、潛在活動(dòng)性攜帶

  乙肝表面抗原陽(yáng)性伴病毒DNA低水平復(fù)制，肝功能正?；蜉p微異常。可能與免疫應(yīng)答不完全相關(guān)，建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒載量。

  3、傳染性分析

  血液、體液仍具有傳染性，主要通過(guò)母嬰、血液和性接觸傳播。建議家庭成員接種疫苗，避免共用剃須刀等物品。

  4、注意事項(xiàng)

  避免飲酒與肝毒性藥物，保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)乏力、黃疸等表現(xiàn)需立即就診，警惕肝炎活動(dòng)可能。

  建議攜帶者每年至少進(jìn)行1次肝功能、病毒載量和肝臟超聲檢查，保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。