醫(yī)生回答(1)

• 錢瑾

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  臉上手術(shù)疤痕可通過硅酮制劑、壓力治療、激光治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。疤痕形成與創(chuàng)傷深度、感染風(fēng)險(xiǎn)、體質(zhì)因素、護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩叵嚓P(guān)。

  1、硅酮制劑

  硅酮凝膠或貼片可軟化疤痕組織，適用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩，常見藥物有硅酮凝膠、硅酮疤痕貼、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠。

  2、壓力治療

  通過持續(xù)壓迫抑制疤痕增生，需在傷口愈合后早期使用彈力面罩或?qū)Ｓ脡毫N，需堅(jiān)持?jǐn)?shù)月以上見效。

  3、激光治療

  點(diǎn)陣激光可刺激膠原重塑，脈沖染料激光能改善紅斑，適用于陳舊性疤痕，需多次治療，可能與局部腫脹、色素沉著有關(guān)。

  4、手術(shù)修復(fù)

  疤痕切除術(shù)聯(lián)合精細(xì)縫合適用于明顯攣縮疤痕，Z成形術(shù)可改變疤痕走向，術(shù)后需配合放療或藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

  疤痕恢復(fù)期需嚴(yán)格防曬，避免摩擦刺激，均衡攝入維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復(fù)。