醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  兩只胳膊疼可能由肌肉勞損、頸椎病、周?chē)窠?jīng)病變、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

  1、肌肉勞損：

  過(guò)度使用手臂或姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致肌纖維微損傷。建議避免提重物，局部熱敷配合紅花油按摩，疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠。

  2、頸椎?。?p>神經(jīng)根受壓可能引發(fā)放射性臂痛，常伴頸部僵硬?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引改善，口服甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需椎間盤(pán)減壓手術(shù)。

  3、周?chē)窠?jīng)病變：

  糖尿病或肘管綜合征可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷。需控制血糖水平，服用維生素B1片，夜間使用支具避免肘關(guān)節(jié)屈曲受壓。

  4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：

  晨起關(guān)節(jié)僵直且對(duì)稱性疼痛提示免疫異常。需檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子，使用洛索洛芬鈉止疼，必要時(shí)聯(lián)合甲氨蝶呤片控制病程。

  建議保持規(guī)律作息，食用富含Omega-3的三文魚(yú)及堅(jiān)果，疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴腫脹變形須盡早就診。