醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮頸癌和子宮癌的早期癥狀主要有陰道異常出血、分泌物增多、性交疼痛、盆腔不適等。癥狀發(fā)展通常從輕微異常逐漸加重，需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。

  1、陰道異常出血

  非經(jīng)期出血或絕經(jīng)后出血是典型早期表現(xiàn)，可能由宮頸病變或子宮內(nèi)膜增生引起。需進(jìn)行陰道鏡或超聲檢查，藥物可選用黃體酮膠囊、左炔諾孕酮片、氨甲環(huán)酸片。

  2、分泌物增多

  水樣或血性白帶伴有異味，可能與HPV感染或炎癥相關(guān)。建議婦科檢查排除感染，可配合使用干擾素栓、保婦康栓、克林霉素軟膏。

  3、性交疼痛

  腫瘤侵犯周圍組織可能導(dǎo)致接觸性疼痛。需通過HPV檢測和活檢鑒別病變性質(zhì)，局部治療可采用重組人干擾素α2b凝膠。

  4、盆腔不適

  下腹墜脹感或隱痛提示病情進(jìn)展，需影像學(xué)評估腫瘤范圍。晚期可能需配合紫杉醇、順鉑等化療藥物。

  定期婦科體檢和HPV疫苗接種是有效預(yù)防手段，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善TCT、HPV檢測等篩查。