醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腳趾發(fā)白發(fā)青發(fā)泡可能與凍傷、周?chē)懿∽?、感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)保暖措施、血管擴(kuò)張藥物、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。

  1、凍傷

  低溫導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為皮膚蒼白或青紫伴水皰。立即脫離寒冷環(huán)境，溫水復(fù)溫后涂抹凍傷膏，避免摩擦破潰。

  2、周?chē)懿∽?p>動(dòng)脈硬化或血栓形成導(dǎo)致缺血，常伴間歇性跛行。使用西洛他唑改善循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需血管介入治療。

  3、感染

  細(xì)菌或真菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng)，可能出現(xiàn)膿性分泌物。根據(jù)病原體選擇阿莫西林、氟康唑等藥物，保持創(chuàng)面清潔干燥。

  4、自身免疫病

  硬皮病等疾病引起血管炎性改變，多伴有皮膚硬化。需用甲氨蝶呤聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制病情進(jìn)展。

  日常避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于寒冷環(huán)境，出現(xiàn)持續(xù)變色或潰爛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估血管及免疫狀況。