醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  避孕套過敏癥狀主要包括皮膚瘙癢、紅腫、灼熱感、皮疹等局部反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難或全身蕁麻疹。多由乳膠蛋白過敏、潤滑劑成分刺激、化學(xué)添加劑反應(yīng)或個(gè)體過敏性體質(zhì)引起。

  1、乳膠蛋白過敏

  天然乳膠避孕套中的蛋白質(zhì)可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為接觸部位水皰或濕疹。建議更換聚氨酯或聚異戊二烯材質(zhì)避孕套，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松乳膏、爐甘石洗劑。

  2、潤滑劑刺激

  含苯佐卡因或壬苯醇醚-9的潤滑劑會(huì)破壞皮膚屏障，導(dǎo)致黏膜充血刺痛。選擇無添加潤滑劑產(chǎn)品，過敏時(shí)可用氫化可的松軟膏、依巴斯汀片、生理鹽水濕敷。

  3、化學(xué)添加劑反應(yīng)

  殺精劑或芳香劑中的苯二甲酸酯可能引發(fā)接觸性皮炎，伴隨脫屑和丘疹。需停用功能性避孕套，可短期涂抹糠酸莫米松乳膏，口服西替利嗪或外用復(fù)方倍氯米松膏。

  4、過敏性體質(zhì)

  特應(yīng)性皮炎或過敏性鼻炎患者更易發(fā)生速發(fā)型超敏反應(yīng)，可能誘發(fā)血管性水腫。需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)確認(rèn)過敏原，備用腎上腺素筆，治療可選用潑尼松片、孟魯司特鈉、丁酸氫化可的松乳膏。

  發(fā)生過敏后應(yīng)立即停止使用并沖洗接觸部位，避免搔抓，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，嚴(yán)重過敏反應(yīng)需急診就醫(yī)。