醫(yī)生回答(1)

• 劉愛華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左右胳膊血壓差異通常屬于正?，F(xiàn)象，主要與測量誤差、血管解剖差異、肌肉緊張度、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)。

  1、測量誤差

  袖帶位置不當(dāng)或設(shè)備校準(zhǔn)問題可能導(dǎo)致讀數(shù)差異，建議重復(fù)測量時(shí)保持同一姿勢并使用經(jīng)過認(rèn)證的血壓計(jì)。

  2、血管解剖

  左右鎖骨下動(dòng)脈分支角度不同，右側(cè)血壓常比左側(cè)高5-10mmHg，這種生理性差異無須特殊處理。

  3、肌肉緊張

  測量時(shí)單側(cè)手臂用力或肌肉收縮會(huì)造成假性升高，應(yīng)放松手臂平放于心臟水平位置重新檢測。

  4、動(dòng)脈病變

  單側(cè)動(dòng)脈狹窄或閉塞時(shí)，患側(cè)血壓會(huì)顯著降低，伴隨肢體無力或脈搏減弱，需通過血管超聲確診。

  日常建議定期雙上肢血壓監(jiān)測，若持續(xù)差異超過20mmHg或伴隨頭暈等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診心血管科排查血管疾病。