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左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊是頸動(dòng)脈內(nèi)膜下脂質(zhì)沉積形成的粥樣硬化斑塊,可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素引起,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦缺血或腦卒中。
1、高血壓長(zhǎng)期高血壓損傷血管內(nèi)皮,加速斑塊形成??刂蒲獕盒璧望}飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng),藥物可選氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪。
2、高脂血癥低密度脂蛋白膽固醇沉積是斑塊主要成分。需減少飽和脂肪攝入,藥物使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特調(diào)節(jié)血脂。
3、糖尿病血糖異常導(dǎo)致血管炎癥反應(yīng)。需監(jiān)測(cè)血糖并控制碳水?dāng)z入,藥物選擇二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。
4、吸煙煙草毒素直接損傷血管壁。戒煙是核心措施,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用尼古丁替代療法藥物如尼古丁貼片。
建議定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查,保持低脂低糖飲食,避免久坐,斑塊嚴(yán)重者需在醫(yī)生評(píng)估后考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架治療。
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