醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  治療關(guān)節炎的中藥材主要有獨活、威靈仙、秦艽、桑寄生、雷公藤等，可在醫生指導下辨證使用。

  1、獨活

  獨活具有祛風(fēng)除濕、通痹止痛的功效，適用于風(fēng)寒濕邪導致的關(guān)節疼痛、屈伸不利。其有效成分能抑制炎癥因子釋放，緩解關(guān)節炎引起的腫脹。使用時(shí)常與防風(fēng)、細辛配伍，但陰虛血燥者慎用。需注意該藥材可能引起胃腸不適，建議飯后服用。

  2、威靈仙

  威靈仙可祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò )，對風(fēng)濕痹痛、肢體麻木效果顯著(zhù)?，F代研究顯示其含有白頭翁素等成分，能改善關(guān)節滑膜炎癥。臨床多與羌活、當歸同用，但孕婦及氣血虛弱者禁用。長(cháng)期使用需監測肝功能，避免與肝毒性藥物聯(lián)用。

  3、秦艽

  秦艽能清濕熱、止痹痛，特別適合濕熱型關(guān)節炎伴關(guān)節紅腫熱痛的情況。其所含龍膽苦苷具有抗炎鎮痛作用，可調節免疫反應。常與黃柏、蒼術(shù)配伍，脾胃虛寒者應減量使用。服藥期間忌食辛辣刺激食物。

  4、桑寄生

  桑寄生擅補肝腎、強筋骨，對肝腎不足型骨關(guān)節炎伴腰膝酸軟者效果較好。該藥能促進(jìn)軟骨修復，延緩關(guān)節退化。多與杜仲、牛膝同用，但外感發(fā)熱時(shí)不宜服用。需注意過(guò)敏體質(zhì)者可能出現皮疹等不良反應。

  5、雷公藤

  雷公藤具有強力抗炎免疫調節作用，適用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫性關(guān)節病。其提取物可抑制滑膜增生，但毒性較大需嚴格控量。必須在醫師指導下使用，定期檢查血常規和腎功能。孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不全者禁用。

  使用中藥材治療關(guān)節炎時(shí)，建議先由中醫師辨證分型后配伍組方。日常應注意關(guān)節保暖，避免潮濕陰冷環(huán)境。適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng)，控制體重以減輕關(guān)節負荷。飲食可增加魚(yú)類(lèi)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高嘌呤飲食攝入。若出現關(guān)節變形、活動(dòng)受限等情況應及時(shí)就醫。