醫生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院

  指導意見(jiàn)：

  半夜睡著(zhù)后咳嗽厲害可能由感冒、過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、支氣管炎等原因引起，通常不具有強傳染性，但病原體感染導致的咳嗽可能通過(guò)飛沫傳播。

  1、感冒

  病毒性感冒可能引發(fā)夜間咳嗽，伴隨鼻塞、咽痛等癥狀。治療可選用右美沙芬、氨溴索、愈創(chuàng )甘油醚等止咳祛痰藥物，同時(shí)保持室內濕度。

  2、過(guò)敏性鼻炎

  夜間接觸塵螨或冷空氣可能誘發(fā)咳嗽，常伴鼻癢、打噴嚏。建議使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥，并定期清洗床品。

  3、胃食管反流

  平臥時(shí)胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽，可能伴反酸、燒心?？煞脢W美拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸劑，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。

  4、支氣管炎

  細菌或病毒感染導致氣道炎癥，咳嗽夜間加重伴痰鳴。需用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素，配合布地奈德霧化治療。

  建議記錄咳嗽發(fā)作特點(diǎn)，避免接觸煙霧等刺激物，若持續2周未緩解或出現發(fā)熱、咯血需及時(shí)呼吸科就診。