醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  孕婦胎盤(pán)低不建議同房。胎盤(pán)低置狀態(tài)可能增加出血風(fēng)險，主要影響因素有胎盤(pán)位置、孕周、出血史及活動(dòng)強度。

  1. 胎盤(pán)位置

  胎盤(pán)完全或部分覆蓋宮頸內口時(shí)，同房可能直接刺激宮頸導致出血。需通過(guò)超聲確認胎盤(pán)邊緣與宮頸距離，遵醫囑絕對臥床。

  2. 孕周因素

  孕中期后子宮增大顯著(zhù)，胎盤(pán)低置者同房易誘發(fā)宮縮。孕28周前無(wú)出血者可適度活動(dòng)，但需避免腹部受壓姿勢。

  3. 出血病史

  既往有陰道出血的胎盤(pán)低置孕婦，同房可能誘發(fā)再次出血。建議使用胎心監護儀監測宮縮，出現腹痛立即就醫。

  4. 活動(dòng)強度

  性行為可能加劇胎盤(pán)剝離風(fēng)險?？蛇x擇非插入式親密行為，全程避免腹部壓力，結束后觀(guān)察2小時(shí)有無(wú)宮縮或出血。

  胎盤(pán)低置孕婦應定期復查超聲，避免提重物及劇烈運動(dòng)，如出現鮮紅色出血或規律腹痛需急診處理。