醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左骶骨疼痛可能由肌肉勞損、坐骨神經(jīng)受壓、骶髂關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等原因引起，需結(jié)合具體癥狀及影像學(xué)檢查明確診斷。

  1、肌肉勞損

  長時間保持不良姿勢或過度運動可能導(dǎo)致骶骨周圍肌肉疲勞性損傷，表現(xiàn)為局部酸脹痛，熱敷和休息可緩解癥狀。

  2、坐骨神經(jīng)受壓

  梨狀肌綜合征或骨盆結(jié)構(gòu)異?？赡軌浩茸巧窠?jīng)，引發(fā)放射性疼痛，可嘗試物理治療配合甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

  3、骶髂關(guān)節(jié)炎

  強(qiáng)直性脊柱炎或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥，伴隨晨僵和活動受限，需使用塞來昔布等抗炎藥控制病情。

  4、腰椎間盤突出

  L5-S1節(jié)段椎間盤突出可能刺激神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛，常伴有下肢麻木，嚴(yán)重時需考慮椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。

  建議避免久坐硬質(zhì)座椅，睡眠時側(cè)臥屈膝可減輕骶骨壓力，若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢無力需及時就診骨科。