指導意見：甲狀腺功能減退時，如果出現(xiàn)脫發(fā)嚴重，一般需要從以下幾個方面進行處理，觀察治療效果。甲狀腺功能減退出現(xiàn)的脫發(fā)，多數(shù)是由于甲狀腺功能減退以后對皮膚的損害，出現(xiàn)皮膚表層細胞層萎縮以及角化過度，相應的頭部毛囊出現(xiàn)萎縮而引起。針對這種情況，首先還是應該以控制甲狀腺功能減退的癥狀為主。隨著甲減的逐漸糾正，脫發(fā)情況也會得到緩解，這時要避免應用某些特殊刺激性的藥物進行治療。甲減時可能也同時伴有其他激素水平的波動，如雄激素和雌激素水平的異常，從而出現(xiàn)脫發(fā)的表現(xiàn)，這時候可以同時檢查性腺激素情況，必要時應用相應的藥物進行干預。另外，除了甲減，患者可能同時存在其他的頭部皮膚問題。在甲減時，皮膚干燥會加重這種皮膚癥狀，從而引起脫發(fā)更加嚴重。這時除治療甲減外，還應針對原有的皮膚問題進行治療。