醫(yī)生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃潰瘍出血患者可以適量食用質(zhì)地柔軟、易于消化的豆腐，但須確保豆腐制作清淡、溫度適宜，避免油炸或辛辣調(diào)味。胃潰瘍出血的飲食調(diào)理應(yīng)優(yōu)先考慮保護(hù)胃黏膜、減少胃腸負(fù)擔(dān)。

  一、食物1. 豆腐：

  豆腐富含植物蛋白且質(zhì)地軟糯，能減少對潰瘍面的物理刺激。選擇清蒸或水煮方式，避免加入刺激性調(diào)料。

  2. 南瓜粥：

  南瓜中的果膠可保護(hù)胃黏膜，粥類流質(zhì)飲食易于消化。煮至糜爛狀態(tài)，溫度控制在溫?zé)岱秶?/p>3. 蒸蛋羹：

  雞蛋提供優(yōu)質(zhì)蛋白，蒸制后質(zhì)地細(xì)膩。制作時少鹽少油，避免添加辛辣配料。

  4. 山藥糊：

  山藥含粘多糖成分，有助于胃黏膜修復(fù)。新鮮山藥蒸熟后搗成糊狀食用。

  二、藥物1. 質(zhì)子泵抑制劑：

  奧美拉唑可抑制胃酸分泌，泮托拉唑適用于出血期胃酸控制。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)出血程度選擇劑型。

  2. 胃黏膜保護(hù)劑：

  硫糖鋁可在潰瘍面形成保護(hù)膜，枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌作用。凝膠劑型更適合急性期使用。

  3. 止血藥物：

  氨甲環(huán)酸能穩(wěn)定血栓，酚磺乙胺適用于毛細(xì)血管出血。靜脈注射劑型起效較快。

  4. 抗幽門螺桿菌藥物：

  阿莫西林與克拉霉素聯(lián)合用藥時需搭配胃酸抑制劑?？诜┬托柰暾煶?。

  急性出血期應(yīng)以流質(zhì)飲食為主，癥狀穩(wěn)定后逐步過渡到軟食。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查胃鏡評估愈合情況。